Estimativa de custo do programa de controle e prevenção da dengue em Goiânia-GO

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dc.contributor.advisor-co1Siqueira Junior, João Bosco
dc.contributor.advisor-co1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3644529827602550por
dc.contributor.advisor1Toscano, Cristiana Maria
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3772312631884265por
dc.contributor.referee1Toscano, Cristiana Maria
dc.contributor.referee2Laval, Cristina Aparecida Borges Pereira
dc.contributor.referee3Itria, Alexander
dc.creatorSantos, Sandra Maria dos
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/7483911176076684por
dc.date.accessioned2016-04-15T15:02:05Z
dc.date.issued2013-02-27
dc.description.abstractIntroduction: Dengue is an acute febrile illness of significant magnitude in Brazil, caused by four antigenically distinct serotypes. Between 2002 and2010 approximately four million probable dengue cases were reported in Brazil, with major outbreaks in 2002, 2008, and 2010. Dengue vaccines are currently in phase 3 clinical trials, and it is expected that such vaccine will reduce the number of cases, disease costs, and costs of dengue prevention and control programs, particularly during epidemic. Thus, cost of program studies are essential to subsidize cost-effectiveness analysis, which are important for decision making regarding dengue vaccine introduction. Objective: Estimate the costs of dengue control program (PMCD) in the municipality of Goiânia-GO, Brazil. Methods: We conducted a retrospective analysis, considering epidemic (October/2009-April/2010), and endemic (May-September/2010) periods of dengue transmission. The public healthcare system (SUS) perspective was considered. We considered the following cost components: human resources, training, infrastructure, equipment and office supplies, transportation, personal protective equipment (PPE), field and laboratory equipment, insecticides and social mobilization, considering capital and recurrent costs. Except for the costs of insecticide purchase and Central Ultra Low Volume (ULV) which are beared by the federal and state levels, respectively, the remaining costs of the PMCD are incurred by the municipal level. Information sources included Goiânia Municipal Health Department and the Brazilian Central Bank. Costs by dengue transmission period and cost category were estimated. Unlike recurring costs, capital costs estimated for both transmission periods combined. Results: The total and monthly recurring costs of the PMCD during the epidemic period was R$8.307.590,02 (U.S.$4.988.345,15) and R$1.400.819,19 (U.S.$841.130,77) respectively; and in the endemic period was R$5.848.678,18 (U.S.$3.511.875,94) and R$949.878,86 (U.S.$570.360,79), respectively. Capital costs for both periods were estimated at R$683,314.98 (U.S.$410,300.82). The most significant component of recurrent costs was that of human resources (84% and 86% respectively). Transportation (80%) and infrastructure (13%) accounted for the largest proportion among capital costs. Regarding source of funding, 83%, 13% and 3% of costs are incurred by municipal, federal, and state levels, respectively. Conclusion: The PMCD costs estimate on epidemic and endemic periods allows to know the excess cost that an epidemic burdens to the government, especially at the municipal level. By the way it is necessary to enable the introduction of a technology that not only reduces the incidence of dengue but also reduce the epidemic peaks.eng
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dc.description.resumoIntrodução: A dengue é uma doença febril aguda de grande magnitude no Brasil, causada por quatro sorotipos virais antigenicamente distintos. Entre 2002-2010 foram registrados cerca de quatro milhões de casos prováveis no Brasil, com epidemias importantes em 2002, 2008 e 2010. Espera-se que uma vacina, atualmente na fase 3 de ensaio clínico, possa reduzir o número de casos, custos da doença, e custos do programa de prevenção e controle da dengue, em particular nos picos epidêmicos. Assim, estudos de custo de programas são importantes para subsidiar a tomada de decisão sobre a introdução da vacina. Objetivo: Estimar os custos do controle da dengue do Programa Municipal de Controle da Dengue (PMCD) de Goiânia-GO, Brasil. Métodos: Foi realizada análise retrospectiva, considerando os períodos epidêmico, (outubro/2009-abril/2010), e endêmico (maio-setembro/2010) de transmissão da dengue. A perspectiva da análise é do Sistema Único de Saúde (SUS). Foram considerados os seguintes componentes de custo: recursos humanos, capacitação, infraestrutura, equipamentos e suprimentos de escritório, transporte, equipamentos de proteção individual (EPI), material de campo, material laboratorial, inseticidas e mobilização social, considerando custos de capital (investimento) e recorrentes. Com exceção dos custos referentes à compra de inseticidas e os custos com a Central de Ultrabaixo volume (UBV), que são de responsabilidade federal e estadual, respectivamente, os demais custos do PMCD são de responsabilidade municipal. As fontes de informação incluíram a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Goiânia e Banco Central do Brasil. Foram estimados custos por período de transmissão de dengue e por componentes de custos. Ao contrário dos custos recorrentes, os custos de capital foram estimados para ambos os períodos de transmissão combinados. Resultados: O valor total e mensal dos custos recorrentes do PMCD no período epidêmico foi de R$8.307.590,02 (US$4.988.345,15) e R$1.400.819,19 (US$841.130,77), respectivamente; e no período endêmico foi R$5.848.678,18 (US$3.511.875,94) e R$949.878,86 (US$570.360,79), respectivamente. O custo de capital para ambos os períodos foi estimado em R$ 683.314,98 (US$ 410.300,82). Entre os custos recorrentes do período epidêmico e endêmico, a proporção mais significativa foi referente à custos com recursos humanos (84% e 86%, respectivamente). Transporte (80%) e infraestrutura (13%) respondem pela maior proporção dentre os custos de capital. Em relação à fonte de recurso, 83%, 13% e 3% referem-se, respectivamente, às esferas municipal, federal e estadual. Conclusão: A estimativa de custo do PMCD por períodos epidêmico e endêmico permite conhecer o excedente de custo que uma epidemia onera ao poder público, especialmente na esfera municipal. Diante desse cenário torna-se necessário viabilizar a introdução de uma tecnologia que reduza não só a incidência da dengue mas também reduza os picos epidêmicos.por
dc.description.sponsorshipConselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqpor
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationSANTOS, Sandra Maria dos. Estimativa de custo do programa de controle e prevenção da dengue em Goiânia-GO. 2013. 108 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Publica) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2013.por
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/5478
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspor
dc.publisher.countryBrasilpor
dc.publisher.departmentInstituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG)por
dc.publisher.initialsUFGpor
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP)por
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectDenguepor
dc.subjectCusto da denguepor
dc.subjectCustos de programaspor
dc.subjectAnálise econômicapor
dc.subjectDengueeng
dc.subjectCost of dengueeng
dc.subjectProgram costseng
dc.subjectEconomic evaluationeng
dc.subject.cnpqSAUDE COLETIVA::SAUDE PUBLICApor
dc.titleEstimativa de custo do programa de controle e prevenção da dengue em Goiânia-GOpor
dc.title.alternativeEstimated cost of the program for prevention and control of dengue in Goiânia-GOeng
dc.typeDissertaçãopor

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Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Pública (IPTSP)