Perfil dos atendimentos em urgência e emergência em um centro de atenção integrada à saúde

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dc.contributor.advisor1Amaral, Waldemar Naves do
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4092560599116579pt_BR
dc.contributor.referee1Amaral, Waldemar Naves do
dc.contributor.referee2Saidah, Tárik Kassem
dc.contributor.referee3Ferreira, Ruy Gilberto
dc.contributor.referee4Sousa, Juarez Antônio de
dc.creatorCosta, Webse da Mota
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/8199578633325771pt_BR
dc.date.accessioned2020-09-02T15:17:17Z
dc.date.available2020-09-02T15:17:17Z
dc.date.issued2020-04-04
dc.description.abstractIntroduction: Urgent and emergency care has undergone important restructuring since 2003, with the creation of the National Policy for Attention to Urgencies, by the Ministry of Health. Based on this, the urgency and emergency service started to be composed of a network of units specialized in providing this service at levels of secondary or tertiary care, depending on its structuring and resolution capacity, with primary care responsible for the care of low complexity emergencies. Objective: To analyze the profile of the demand of patients admitted to the emergency room at an Integrated Health Care Center. Methods: This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. To analyze the demand profile of patients admitted to the urgency and emergency, linked to the request for AIH through the Regulation System. All AIHs requested from January 1, 2018 to June 30, 2018 were evaluated. Patients of both genders, any age, and any city of origin were included, and cases with incomplete AIH were excluded for the survey data. The data referring to the sociodemographic profile (gender, age group and city of origin), data from the requested AIH (month of application, period of application and regulation, waiting interval, medical specialty, and application opinion), initial diagnoses were analyzed related to AIH, and the characterization of the approved AIH (executing establishment and purpose of the AIH). The data were analyzed using descriptive statistics, obtaining the absolute and relative frequency of the variables, in addition to Pearson's Chi-square test to compare the study variables, with significance of p <0.05. The study was submitted to and approved by the Research Ethics Committee. Results: A total of 2013 AIHs were selected for the sample. Male gender was more prevalent with 1021 cases (50.72%). Age ranged from 1 to 101 years, with a mean of 44.24 years (SD ± 23.13). The age group ≥50 years was more frequent, with 43.52% of the cases, in relation to the other categories (p <0.001). In relation to the municipality of origin, the highest number of cases was observed for Aparecida de Goiânia with 66.57% of the records, followed by Goiânia with 18.03%. In general, there was no variation per month. As for the request and regulation period, the day shift was noted as the most frequent with 68.95% and 69.50% of cases, respectively. The most prevalent waiting intervals were 60 min (45.11%), 1 to 6 hours (23.00%), 6 to 12 hours (5.81%), and 12 to 24 hours (11.03%). Regarding the request's opinion, a total of 71.49% was approved, while 17.14% was denied. About 5.32% of patients were discharged, and 5.12% escaped from the site. The specialties most frequently requested were general practice (54.25%), general surgery (18.63%) and pediatrics (12.62%). The most observed health problems were acute abdomen (8.00%), stroke (7.65%) and other intracranial injuries (6.46). The services required for the most frequent approved AIHs were highly complex procedures (36.00%), evaluation by a specialist (35.86%), and hospitalization (25.85%). Public establishments were the most frequent with 76.86, followed by private (19.88%). Conclusions: Problems with structure, equipment for exams and qualified labor were observed, in addition to the excessive request for highly complex exams, due to the absence of internal protocols to guide your request. In addition, like profile there was a higher frequency for males, aged> 50 years and from Aparecida de Goiânia. Most of the cases were approved in the 60 min waiting interval, mainly related to acute abdomen. The purpose of AIHs was frequent to the evaluation of urgency and tests of high complexity in public establishments.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Liliane Ferreira (ljuvencia30@gmail.com) on 2020-04-07T12:54:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Webse da Mota Costa - 2020.pdf: 2073764 bytes, checksum: 92c7eddfdf1a28d5f408b37a9a6a32c8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)eng
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dc.description.resumoIntrodução: O atendimento em urgência e emergência sofreu importantes reestruturações a partir de 2003, com a criação da Política Nacional de Atenção às Urgências, pelo o Ministério da Saúde. Com base nisso o serviço de urgência e emergência passou a ser composto por uma rede de unidades especializadas na prestação desse serviço em níveis de atenção secundária ou terciária, a depender de sua estruturação e capacidade resolutiva, sendo a atenção primária responsável pelo atendimento de agravos de saúde emergências de baixa complexidade. Objetivo: Analisar o perfil da demanda dos pacientes admitidos na urgência e emergência em um Centro de Atenção Integrada à Saúde. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Para a coleta de dados foi utilizado a Autorização de Internação Hospitalar (AIH), documento registrado no Sistema de Regulação (SISREG). Foram avaliadas todas as AIHs solicitadas no período de 01 de janeiro de 2018 a 30 de junho de 2018. Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, qualquer idade, e qualquer município de origem, e excluídos casos com AIH incompleta para os dados pesquisados. Foram analisados os dados referentes ao perfil sociodemográfico (sexo, faixa etária e município de origem), dados da AIH solicitada (mês da solicitação, período da solicitação e regulação, intervalo de espera, especialidade médica, e parecer da solicitação), os diagnósticos iniciais relacionados a AIH, e a caracterização da AIH aprovada (estabelecimento executante e finalidade da AIH). Os dados foram analisados pela estatística descritiva, com a obtenção da frequência absoluta e relativa das variáveis, além do teste Quiquadrado de Pearson para comparação das variáveis do estudo, com significância de p<0,05. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Um total de 2013 AIHs foram selecionadas para a amostra. O sexo masculino foi mais prevalente com 1021 casos (50,72%). A idade variou de 1 a 101 anos, com média de 44,24 anos (DP±23,13). A faixa etária ≥50 anos foi mais frequente, com 43,52% dos casos, em relação as demais categorias (p<0,001). Em relação ao município de origem, o maior número de casos foi observado para Aparecida de Goiânia com 66,57% dos registros, seguido por Goiânia com 18,03%. Não foi observada, no geral, variação por mês. Quanto ao período para a solicitação e regulação, notou-se o turno diurno como o mais frequente com 68,95% e 69,50% dos casos, respectivamente. Os intervalos de espera mais prevalentes foram 60 min (45,11%), 1 a 6 horas (23,00%), 6 a 12 horas (5,81%), e 12 a 24 horas (11,03%). Em relação ao parecer da solicitação, um total de 71,49% foi aprovado, enquanto 17,14% foi negado. Cerca de 5,32% dos pacientes receberam alta, e 5,12% evadiram do local. As especialidades solicitadas com maior frequência foram a clínica geral (54,25%), cirurgia geral (18,63%) e pediatria (12,62%). Os agravos de saúde mais observados foram abdome agudo (8,00%), acidente vascular cerebral (7,65%) e outros traumatismos intracranianos (6,46). Os serviços requeridos para as AIHs aprovadas mais frequentes foram procedimentos de alta complexidade (36,00%), avaliação por especialista (35,86%), e internação hospitalar (25,85%). Os estabelecimentos de públicos foram os mais frequentes com 76,86, seguido por privados (19,88%). Conclusões: Observou-se problemáticas com estrutura, equipamentos para exames e mão de obra qualificada, além da solicitação excessiva de exames de alta complexidade, pela ausência de protocolos internos para orientação de sua solicitação. Além disso, como perfil houve maior frequência para o sexo masculino, faixa etária >50 anos e oriundos de Aparecida de Goiânia. A maioria dos casos obtiveram parecer aprovado no intervalo de espera de 60 min, relacionados principalmente ao abdome agudo. A finalidade das AIHs foi frequente para a avaliação de urgência e exames de alta complexidade em estabelecimentos públicos.pt_BR
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationCOSTA, W. M. Perfil dos atendimentos em urgência e emergência em um centro de atenção integrada à saúde. 2020. 109 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2020.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/10525
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentFaculdade de Medicina - FM (RG)pt_BR
dc.publisher.initialsUFGpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM)pt_BR
dc.rightsAcesso Aberto
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/*
dc.subjectUrgênciapor
dc.subjectEmergênciapor
dc.subjectPerfilpor
dc.subjectDemandapor
dc.subjectUrgencyeng
dc.subjectEmergencyeng
dc.subjectProfileeng
dc.subjectDemandeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::MEDICINApt_BR
dc.titlePerfil dos atendimentos em urgência e emergência em um centro de atenção integrada à saúdept_BR
dc.title.alternativeProfile of the urgency and emergency care in an integrated health care centereng
dc.typeDissertaçãopt_BR

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