Adesão a terapia antirretroviral, mensurada por diferentes métodos, em pacientes HIV/AIDS atendidos em hospital universitário de Goiânia

Página do item simplificado
dc.contributor.advisor1Turchi, Marília Dalva
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3769826743537934por
dc.contributor.referee1Turchi, Marília Dalva
dc.contributor.referee2Albuquerque, Maria de Fátima Pessoa Militão de
dc.contributor.referee3Souza, Marta Rovery de
dc.creatorSousa, Clarissa Alencar de
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/5332142738112912por
dc.date.accessioned2014-10-06T15:49:03Z
dc.date.issued2011-02-11
dc.description.abstractIntroduction: Highly active antiretroviral therapy (HAART) changed aids morbidity and mortality profile, decreasing opportunist diseases and deaths. However, adherence is determinant to ensure long-term benefits. This study aims to compare three measures of adherence to HAART and to estimate frequency and related factors of this event. Methods Cross-sectional study conducted among 249 adults, receiving HAART in a public referral center (Hospital das Clínicas/UFG), in Goiás, from 2009 through 2010. Three measures of adherence were investigated 1) Patients who scored > 75 points at the Questionnaire CEAT-VIH (Remor E et al, 2007) were considered adherent. 2) Patients who reported taking more than 95% of the prescribed antiretroviral pills in the past 7 days were considered adherent. 3) Pharmacy refill records measure. Considered adherent those withdrew antiretroviral drugs at the correct time. The prevalence of non adherence and its 95.0% confidence interval (CI) were calculated. Agreement between measures of adherence was assessed using Kappa test. To evaluate the reliability of the measures, undetectable HIV viral load was considered the gold standard. Statistical analyses were performed by using SPSS (13.0) P <.05 was considered significant Results: The majority of participants were men (77.1%), 57.0% had > 8 years of schooling and 61.4% were taking AZT, 3TC and EFV. The prevalence of no adherence, considering missing doses in previous 7 days, was 27.2% (CI95% 17.3 -31.2). According to questionnaire CEAT-VIH, 51.0% (CI95% 49.5 – 52.5) had low/insufficient adherence. According to pharmacy refill records 37.4% (CI95% 35.0 – 39.8) were no adherent. There was a low grade of agreement between the three measures used to evaluate adherence (kappa < 0.40). Adherence was significantly associated with undetectable viral load. Adherence was not associated with gender, schooling or number of pills/day. Being a heavy alcoholic user was associated to poor adherence. Conclusions: Different measures applied to the same patients yielded different levels of adherence, although all three measures were associated with adequate virological response. The estimative of non adherence can be considered high since the majority of patients were taking a low complexity and high tolerability antiretroviral drugs combination.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-06T15:24:22Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)eng
dc.description.provenanceApproved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-06T15:49:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)eng
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2014-10-06T15:49:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2011-02-11eng
dc.description.resumoIntrodução: A terapia antirretroviral de alta potencia (TARV) mudou o perfil de morbi-mortalidade da aids, reduzindo as doenças oportunistas e os óbitos. Entretanto, a adesão é fundamental para garantir benefícios duradouros. Objetivos: Avaliar três instrumentos para mensurar adesão à TARV e estimar a prevalência e fatores associados a esse evento. Metodologia: Estudo transversal, envolvendo 249 adultos, acompanhados em serviço público de referência (Hospital das Clinicas/UFG), em Goiás, entre 2009 e 2010. Foram utilizados três instrumentos: 1) Questionário CEAT-VIH (Remor E et al, 2007), com ponte de corte para não aderência >75 pontos; 2) Autorrelato do percentual de doses perdidas, sendo classificados como aderentes os pacientes que utilizaram ≥ 95% das doses, nos últimos 7 dias; 3) Registro de dispensação de TARV, sendo classificados como aderentes quem retirou as drogas na data correta. Estimaram-se as prevalências de não adesão e os respectivos intervalos de confiança (IC95%). Investigou-se a concordância (Kappa) entre instrumentos. Na avaliação da acurácia dos testes diagnósticos, utilizou-se, como padrão-ouro, o resultado da carga viral. Utilizou-se o programa SPSS (13.0) para análise estatística. Nível de significância, p<0.05. Resultados: Os participantes eram, em sua maioria, homens (77,1%), 57,0 % referiam > 8 anos de escolaridade e 61,4% usavam AZT, 3TC e EFV. A prevalência de não adesão, considerando o número de doses perdidas, foi de 27,2% (IC95% 17,3 - 31,2). Utilizando-se o CEAT-VIH, 51,0% dos pacientes (IC95% 49,5 - 52,5) tiveram adesão baixa/insuficiente. De acordo com registros da farmácia 37,4% (IC95% 35,0 – 39,8) foram não aderentes. Houve baixa concordância entre os instrumentos utilizados para avaliar adesão (kappa< 0.40) A adesão mensurada pelos diferentes métodos esteve associada à carga viral indetectável. O uso de álcool esteve associado a não adesão quando mensurada pelo autorrelato da perda de doses e pelo registro da perda de doses. Conclusão: Os instrumentos utilizados evidenciaram associação entre adesão adequada e boa resposta virológica. A prevalência de não adesão variou de acordo com o instrumento utilizado e foi alta, sobretudo, considerando que a maioria dos pacientes estava em uso de esquema terapêutico de baixa complexidade e boa tolerabilidade.por
dc.description.sponsorshipConselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqpor
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationSOUSA, Clarissa Alencar de. Adesão a terapia antirretroviral, mensurada por diferentes métodos, em pacientes HIV/AIDS atendidos em hospital universitário de Goiânia. 2011. 100 f. Dissertação (Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Publica) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2011.por
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/3286
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspor
dc.publisher.countryBrasilpor
dc.publisher.departmentInstituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG)por
dc.publisher.initialsUFGpor
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP)por
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectHIVpor
dc.subjectAidspor
dc.subjectTerapia antirretroviralpor
dc.subjectAdesãopor
dc.subjectConcordânciapor
dc.subjectPrevalênciapor
dc.subjectAntiretroviral therapyeng
dc.subjectAdherenceeng
dc.subjectAgreementeng
dc.subjectPrevalenceeng
dc.subject.cnpqSAUDE COLETIVA::EPIDEMIOLOGIApor
dc.thumbnail.urlhttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/retrieve/9733/Disserta%c3%a7%c3%a3o%20-%20Clarissa%20Alencar%20de%20Sousa%20-%202011.pdf.jpg*
dc.titleAdesão a terapia antirretroviral, mensurada por diferentes métodos, em pacientes HIV/AIDS atendidos em hospital universitário de Goiâniapor
dc.title.alternativeAdherence to antiretroviral therapy, measured to different measures, in HIV/AIDS patients in a university hospital in Goiâniaeng
dc.typeDissertaçãopor

Arquivos

Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf
Tamanho:
2 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Baixar
Licença do Pacote
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Nenhuma Miniatura disponível
Nome:
license.txt
Tamanho:
2.11 KB
Formato:
Item-specific license agreed upon to submission
Descrição:
Baixar

Coleções

Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Pública (IPTSP)