Comparação entre dois protocolos para estimulação ovariana com agonista/antagonista do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) em mulheres submetidas ao primeiro ciclo de reprodução assistida

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dc.contributor.advisor1Approbato, Mário Silva
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3408700658976397por
dc.contributor.referee1Approbato, Mário Silva
dc.contributor.referee2Barbosa, Maria ALves
dc.contributor.referee3Bérgamo, Nádia Aparecida
dc.contributor.referee4Siriano, Liliane da Rocha
dc.creatorArruda, Jalsi Tacon
dc.date.accessioned2014-12-22T11:01:46Z
dc.date.issued2013-07-01
dc.description.abstractInfertility affects more couples and assisted reproduction techniques offer a possibility of treatment and the chance of having a child. Thus, the first attempt to ovulation induction is critical to the success of the cycle or even for future attempts is successful. Objective: To compare the protocols using GnRH agonist or antagonist for ovarian stimulation in normo-responders undergoing the first cycle of IVF/ICSI. Methods: we conducted a literature review on the history of ovulation induction controlled by medications. From the data available in the database of electronic medical records SISFERT used in the Laboratory of Human Reproduction (LabRep-HC-FM-UFG) a comparative retrospective observational study was conducted with 50 patients divided into two groups according to protocol: GnRH-agonist (leuprolide acetate 1 mg/day short protocol) or GnRHantagonist (Cetrorelix 0.25 mg/day), which received 150 IU/day of rFSH (follitropin alpha) and 250 µg of rhCG (alpha-coriogonadotrofina) in both groups. Results: Statistically significant differences were observed in the days of stimulation with rFSH, total dose of gonadotropin, days of use of GnRH, GnRH dose and total number of follicles (≥ 16 mm) on the day of the group rhCG GnRH agonist. There was no significant difference in other parameters, however, the number of oocytes retrieved was slightly higher in the GnRH agonist, but fertilization rate was higher in the GnRH-antagonist. Pregnancy rates and clinical chemistry were similar in both groups. Conclusions: although no significant differences in the results analyzed, the use of flexible antagonist protocol facilitates the handling and enables the patient using much lower doses of gonadotropins itself as the antagonist, reducing the cost of treatment when compared to the protocol with GnRH agonist.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-19T18:38:39Z No. of bitstreams: 2 Tese - Jalsi Tacon Arruda - 2013.pdf: 4216712 bytes, checksum: ec49a9884c1f4b73b53a9b224c7c4aa1 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5)eng
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dc.description.resumoA infertilidade afeta cada vez mais casais e as técnicas de reprodução assistida oferecem uma possibilidade de tratamento e a chance de ter um filho. Assim, a primeira tentativa de indução da ovulação é fundamental para o sucesso do ciclo ou, até mesmo, para que tentativas futuras sejam bem sucedidas. Objetivo: comparar os protocolos utilizando agonista ou antagonista do GnRH para estimulação ovariana em pacientes normo-respondedoras submetidas ao primeiro ciclo de FIV/ICSI. Métodos: foi realizada uma revisão da literatura sobre a história da indução da ovulação controlada por medicamentos. A partir dos dados disponíveis no banco de prontuários eletrônicos SISFERT utilizado pelo Laboratório de Reprodução Humana (LabRep–HC–FM–UFG), um estudo observacional retrospectivo comparativo foi conduzido com 50 pacientes distribuídas em dois grupos de acordo com o protocolo: GnRH-agonista (acetato de leuprolide 1 mg/dia protocolo curto) ou GnRH-antagonista (cetrorelix 0,25 mg/dia); e que receberam 150 UI/dia de rFSH (alfa-folitropina) e 250 µg de rhCG (alfa-coriogonadotrofina) em ambos os grupos. Resultados: foram observadas diferenças estatisticamente significativas nos dias de estimulação com rFSH, dose total de gonadotrofina, dias de uso do GnRH, dose total de GnRH e o número de folículos (≥ 16 mm) no dia do rhCG no grupo GnRH-agonista. Não houve diferença significativa nos outros parâmetros, no entanto, o número de oócitos recuperados foi ligeiramente maior no grupo GnRH-agonista, mas a taxa de fertilização foi maior no grupo GnRH-antagonista. As taxas de gravidez química e clínica foram similares nos dois grupos. Conclusões: embora não tenha havido diferenças significativas nos resultados analisados, o uso do protocolo flexível com antagonista facilita a manipulação pela paciente usuária e possibilita doses menores tanto de gonadotrofinas quanto do próprio antagonista, reduzindo o custo do tratamento quando comparado ao protocolo com agonista do GnRHpor
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESpor
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationARRUDA, Jalsi Tacon. Comparação entre dois protocolos para estimulação ovariana com agonista/antagonista do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) em mulheres submetidas ao primeiro ciclo de reprodução assistida. 2013. 86 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2013.por
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/3814
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspor
dc.publisher.countryBrasilpor
dc.publisher.departmentFaculdade de Medicina - FM (RG)por
dc.publisher.initialsUFGpor
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM)por
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectHormônio liberador de gonadotrofinapor
dc.subjectGnRH agonistapor
dc.subjectIndução da ovulaçãopor
dc.subjectInfertilidadepor
dc.subjectGnRH antagonistapor
dc.subjectGonadotropin-releasing hormoneeng
dc.subjectGnRH agonisteng
dc.subjectGnRH antagonist ovarian stimulationeng
dc.subjectInfertilityeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::MEDICINApor
dc.thumbnail.urlhttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/retrieve/14069/Tese%20-%20Jalsi%20Tacon%20Arruda%20-%202013.pdf.jpg*
dc.titleComparação entre dois protocolos para estimulação ovariana com agonista/antagonista do hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) em mulheres submetidas ao primeiro ciclo de reprodução assistidapor
dc.title.alternativeComparison GnRH agonist short protocol and GnRH antagonist in Brazilian normoresponder patients undergoing their first cycle of controlled ovarian stimulationeng
dc.typeTesepor

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