Percepção e adesão de usuários de internet às medidas não farmacológicas para mitigação da Covid-19: uma análise de inquéritos repetidos nos períodos de menor e maior adesão no Brasil

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dc.contributor.advisor-co1Rosa, Michelle Quarti Machado da
dc.contributor.advisor-co1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4053156553973596pt_BR
dc.contributor.advisor1Toscano, Cristiana Maria
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3772312631884265pt_BR
dc.contributor.referee1Toscano, Cristiana Maria
dc.contributor.referee2Oliveira, Max Moura de
dc.contributor.referee3Souza, Romulo Cristóvão de
dc.creatorSérgio, Luciana Madeleine da Silva
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/3203718753671328pt_BR
dc.date.accessioned2023-04-10T11:30:12Z
dc.date.available2023-04-10T11:30:12Z
dc.date.issued2022-12-08
dc.description.abstractIntroduction: Mitigation of the Covid-19 pandemic caused by the new coronavirus (SARS-CoV 2), which started in 2020, required the implementation of a set of public health measures to reduce virus transmission in the population. Prior to the availability of specific vaccines and antiviral drugs, so-called non-pharmacological measures (social distancing, hand sanitization, and mask wearing) were the only measures with the potential to reduce the number of cases, hospitalizations, and deaths from Covid-19. Understanding and comprehension of the importance of these measures, as well as public adherence to them, are therefore key factors for their effective implementation. Little is known yet about the perception, knowledge, and behavior of society regarding the measures advocated and implemented during the Covid-19 pandemic. Objective: To characterize and evaluate, specifically for Brazil, the perception, knowledge, and behavior of Brazilian Internet users regarding Covid-19, including the population's adherence to non-pharmacological measures implemented. Also, we sought to identify factors associated with adherence to non-pharmacological measures among users in two periods identified as periods of lowest and highest adherence to non-pharmacological measures. Method: This is a cross-sectional study with repeated surveys. We used data from a sample of adult users (over 18 years) of the Facebook application who were invited to participate in an international survey conducted by the Massachusetts Institute of Technology (MIT) in collaboration with Johns Hopkins University in the United States. In Brazil the data was collected in the period July/2020 to March/2021. The source of information, knowledge, perception about Covid-19, and population behavior regarding adherence to Covid-19 protective measures were reported by a convenience sample that included recording 63,989 responses from internet users over 19 surveys. The following groups of variables were considered: 1) sociodemographics, 2) individuals' behavior regarding protective measures to Covid-19 (prevention with physical distance, hand sanitization, and mask use), 3) individuals' perception of Covid-19 (risk in the community; risk of infection; infection control; severity of infection; effectiveness of mask use, and effectiveness of hand sanitization), 4) knowledge about Covid-19 (knowledge about risk group and knowledge about transmission), and 5) source of information about Covid-19. Due to the lack of information on independence between waves in the study, two moments (lower and higher adherence of individuals regarding distancing, hand sanitization, and mask use) were selected to be analyzed. The descriptive analysis of the variables presented the frequency estimates and response percentages for the categorical variables, as well as their respective confidence intervals. In order to identify factors associated with greater adherence of the population to the measures, univariable and multivariable analysis was performed through Poisson regression models, with estimated prevalence ratio (PR) and respective 95% confidence intervals (CI). Results: The recorded number of internet user responses in the lowest adherence period (Nov 9 - 14 Nov 23/2020) was 2,339 and the highest adherence period (Mar 15 - Mar 29/2021) was 2,668. The sociodemographic characterization of the users regarding gender, age and education were similar during the two periods, lowest and highest adherence respectively, where the majority were female (53.3% and 53.7%), young (62% and 61.8%) and more than 40% had high school education (47.7% and 48.2%). Most individuals presented an important perception about the risk of Covid-19, where in the period of lowest adherence, 39.4% (330) and highest adherence 55.1% (528) claimed that the risk of the disease to the community is very and extremely dangerous. As for the understanding about the effectiveness of the measures, in the periods of lower and higher adherence respectively, 49.5% (1,094) and 52.4% (1,372) claimed that hand hygiene is extremely effective. Regarding the behavior, during the periods of lower and higher adherence respectively, considering the adoption of protective measures, it is observed that 56.8% (1,394) and 65.1% (1,869) of users reported adherence to physical distancing, 88.9% (2,139) and 94.2% (2,549) used a mask, and 83.3% (2,018) and 86% (2,391) sanitized their hands. Through Poisson regression, it is found that the prevalence in performing the protective measures (distancing, hand sanitization, and mask use) during the period of lower adherence was higher among the young (PR = 1.28; PR = 1.05 and PR = 1.07) and elderly (PR = 1.52; PR = 1.31 and PR = 1.35). For the period of higher adherence, it is observed that young (PR = 1.63; PR = 1.19 and PR = 1.05), elderly (PR = 1.25; PR = 1.33 and PR = 1.00) and individuals with knowledge about the form of transmission (PR = 1.48; PR = 1.62 and PR = 1.06) performed the protective measures more frequently. In addition, it is found that women (PR = 1.02 and 1.18) and individuals with greater understanding about the effectiveness of hand hygiene (PR = 1.16) and mask use (PR = 2.13) did more hand hygiene and used a mask more frequently. Conclusion: Throughout the Covid-19 pandemic in Brazil it is observed that internet users' adherence to non-pharmacological measures may be associated with the epidemiological picture of the disease, in which, the periods of lower (Nov 9 - 14 Nov 23/2020) and higher (Mar 15 - Mar 29/2021) adherence are characterized by lower and higher numbers of reported cases, respectively. Thus, during the periods, there was high adherence to the use of masks and hand washing. The number of individuals who adhered to physical distancing was high, although it could have been higher. A significant perception of risk was observed, as well as levels of knowledge about the effectiveness and importance of the protective measures implemented. However, these values varied in the population according to age and education level. Importantly, greater knowledge about the disease was associated with greater adherence of individuals to non-pharmacological measures implemented as public health strategies. Relevance and impact: The results showed how internet user's knowledge of Covid-19 influenced the adherence of individuals to non-pharmacological measures to face the pandemic. Continuous information dissemination and risk communication to the population are key strategies that should be instituted and prioritized during public health emergencies in order to increase the population's adherence to non-pharmacological mitigation measures. The findings of this study present important points for the Brazilian and international literature, and above all, relevant evidence to support managers and health policies during public health emergencies.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Dayane Basílio (dayanebasilio@ufg.br) on 2023-04-06T13:16:18Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Luciana Madeleine da Silva Sérgio - 2022.pdf: 3164480 bytes, checksum: 6f4904c9ecc7d6d0a7c4024645908b05 (MD5) license_rdf: 805 bytes, checksum: 4460e5956bc1d1639be9ae6146a50347 (MD5)en
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dc.description.resumoIntrodução: Para a mitigação da pandemia de Covid-19 causada pelo novo coronavírus (SARSCoV 2), iniciada em 2020, foi necessária a implementação de um conjunto de medidas de saúde pública para reduzir a transmissão do vírus na população. Antes da disponibilização de vacinas e medicamentos antivirais específicos, as medidas denominadas não farmacológicas (distanciamento social, higienização das mãos e uso de máscara) eram as únicas com potencial para reduzir o número de casos, hospitalizações e óbitos por Covid-19. A compreensão e o entendimento da importância destas medidas, assim como a adesão da população às mesmas, são, portanto, fatores fundamentais para a efetiva implementação das mesmas. Pouco se sabe ainda, sobre a percepção, conhecimento e comportamento da sociedade em relação às medidas preconizadas e implementadas durante a pandemia da Covid-19. Objetivo: Caracterizar e avaliar, especificamente para o Brasil, a percepção, conhecimento e comportamento dos usuários de internet brasileiros em relação a Covid-19, incluindo a adesão da população às medidas não farmacológicas implementadas. Também, buscou-se identificar fatores associados à adesão às medidas não farmacológicas entre os usuários em dois períodos identificados como períodos de menor e maior adesão às medidas não farmacológicas. Método: Trata-se de um estudo transversal com inquéritos repetidos. Foram utilizados dados de uma amostra de usuários adultos (acima de 18 anos) do aplicativo do Facebook que foram convidados a participar de um inquérito internacional realizado pelo Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT) em colaboração com a Universidade Johns Hopkins dos Estados Unidos. No Brasil os dados foram coletados no período entre julho/2020 a março/2021. A fonte de informação, o conhecimento, a percepção sobre a Covid-19 e o comportamento da população em relação à adesão às medidas de proteção à esta doença foram relatadas por uma amostra de conveniência que incluiu o registro de 63.989 respostas de usuários de internet ao longo de 19 inquéritos. Os seguintes grupos de variáveis foram considerados: 1) sociodemográficas, 2) comportamento dos indivíduos em relação às medidas protetivas à Covid-19 (prevenção com distanciamento físico, higienização das mãos e uso de máscara), 3) percepção dos indivíduos sobre a Covid-19 (risco na comunidade; risco de infecção; controle de infecção; gravidade da infecção; eficácia do uso de máscara e eficácia da higienização das mãos), 4) conhecimento sobre a Covid-19 (conhecimento sobre grupo de risco e conhecimento sobre transmissão), e 5) fonte de informação sobre a Covid-19. Devido à ausência de informação sobre a independência entre as ondas no estudo, foram selecionados dois períodos (menor e maior adesão dos indivíduos em relação ao distanciamento, higienização das mãos e uso de máscara) para serem analisados. A análise descritiva das variáveis apresentou as estimativas de frequências e porcentagens de resposta para as variáveis categóricas, bem como seus respectivos intervalos de confiança (IC). Com intuito de identificar fatores associados à maior adesão da população às medidas, foi realizada análise univariável e múltipla através de modelos de regressão de Poisson, com estimativa de razão de prevalência (RP) e respectivos IC a 95%. Resultados: O número registro de resposta de usuários de internet no período de menor adesão (Nov 9 – 14 Nov 23/2020) foi 2.339 e maior adesão (Mar 15 – Mar 29/2021) foi 2.668. A caracterização sociodemográfica dos usuários em relação ao gênero, idade e escolaridade foram semelhantes durante os dois períodos, menor e maior adesão respectivamente, onde a maioria eram mulheres (53,3% e 53,7%), jovens (62% e 61,8%) e mais de 40% tinham ensino médio (47,7% e 48,2%). A maioria dos indivíduos apresentou uma percepção importante sobre o risco da Covid-19, onde no período de menor adesão, 39,4% (330) e maior adesão 55,1% (528) alegaram que o risco da doença para a comunidade é muito e extremamente perigoso. Quanto ao entendimento sobre a eficácia das medidas, nos períodos de menor e maior adesão respectivamente, 49,5% (1.094) e 52,4% (1.372) alegaram que higienização das mãos é extremamente eficaz. Com relação ao comportamento, durante os períodos de menor e maior adesão respectivamente, considerando a adoção de medidas protetivas, observa-se que 56,8% (1.394) e 65,1% (1.869) dos usuários relataram adesão ao distanciamento físico, 88,9% (2.139) e 94,2% (2.549) usaram máscara e, 83,3% (2.018) e 86% (2.391) higienizaram as mãos. Através da regressão de Poisson, constata-se que a prevalência em realizar as medidas protetivas (distanciamento, higienização das mãos e uso de máscara) durante o período de menor adesão foi maior entre os jovens (RP = 1,28; RP = 1,05 e RP = 1,07) e idosos (RP = 1,52; RP = 1,31 e RP = 1,35). Para o período de maior adesão, observa-se que os jovens (RP = 1,63; RP = 1,19 e RP = 1,05), idosos (RP = 1,25; RP = 1,33 e RP = 1,00) e indivíduos com conhecimento sobre a forma de transmissão (RP = 1,48; RP = 1,62 e RP = 1,06) realizaram as medidas de proteção com maior frequência. Além disso, é verificado que mulheres (RP = 1,02 e 1,18) e indivíduos com maior entendimento sobre a eficácia da higienização das mãos (RP = 1,16) e uso de máscara (RP = 2,13) fizeram mais a higienização das mãos e usaram máscara com maior frequência. Conclusão: Ao longo da pandemia de Covid-19 no Brasil é observado que a adesão dos usuários de internet às medidas não farmacológicas pode estar associada ao quadro epidemiológico da doença, em que, os períodos de menor (Nov 9 – 14 Nov 23/2020) e maior (Mar 15 – Mar 29/2021) adesão são caracterizados por menores e maiores números de casos registrados, respectivamente. Assim, durante os períodos, verificou-se alta adesão ao uso de máscaras e lavagem de mãos. A quantidade de indivíduos que aderiram ao distanciamento físico foi grande, embora pudesse ser maior. Observou-se uma percepção de risco importante, e também níveis de conhecimento sobre a eficácia e importância das medidas protetivas implementadas. No entanto, esses valores variaram na população em função da idade e nível educacional. Importante destacar que maior conhecimento sobre a doença esteve associado à maior adesão dos indivíduos às medidas não farmacológicas implementadas como estratégias de saúde pública. Relevância e impacto: Os resultados mostraram como o conhecimento do usuário de internet em relação a Covid-19 influenciou na adesão dos indivíduos em relação às medidas não farmacológicas para o enfrentamento da pandemia. A disseminação contínua de informação e a comunicação de risco para a população são estratégias fundamentais que devem ser instituídas e priorizadas durante emergências de saúde pública a fim de aumentar a adesão da população às medidas não farmacológicas de mitigação. Os achados do presente estudo apresentam pontos importantes para a literatura brasileira e internacional, e acima de tudo, evidências relevantes para subsidiar gestores e políticas de saúde durante emergências de saúde pública.pt_BR
dc.identifier.citationSERGIO, L. M. S. Percepção e adesão de usuários de internet às medidas não farmacológicas para mitigação da Covid-19: uma análise de inquéritos repetidos nos períodos de menor e maior adesão no Brasil. 2022. 76 f. Dissertação ( Mestrado em Medicina Tropical e Saúde Publica) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2022.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/12739
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentInstituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RMG)pt_BR
dc.publisher.initialsUFGpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Medicina Tropical e Saúde Publica (IPTSP)pt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectCOVID-19por
dc.subjectBrasilpor
dc.subjectConhecimentopor
dc.subjectAtitudes e prática em saúdepor
dc.subjectMedidas não-farmacológicaspor
dc.subjectInquéritos e questionáriopor
dc.subjectBrazileng
dc.subjectHealth knowledgeeng
dc.subjectAttitudes and practices (KPA)eng
dc.subjectNon-pharmacological measureseng
dc.subjectSurveys and questionnaireseng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::EPIDEMIOLOGIApt_BR
dc.titlePercepção e adesão de usuários de internet às medidas não farmacológicas para mitigação da Covid-19: uma análise de inquéritos repetidos nos períodos de menor e maior adesão no Brasilpt_BR
dc.title.alternativePerception and adherence of internet users to measures not pharmacological measures to mitigate Covid-19: an analysis of repeated surveys in periods of lower and higher adherence in the Brazileng
dc.typeDissertaçãopt_BR

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