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Tipo do documento: Tese
Título: A efetividade de escovas descartáveis e submetidas à desinfecção para a higiene bucal em pacientes ventilados mecanicamente: ensaio clínico
Título(s) alternativo(s): The effectiveness of disposable and disinfected brushes for oral hygiene in mechanically ventilated patients: clinical trial
Autor: Gonçalves, Fernanda Alves Ferreira
Currículo Lattes do Autor: http://lattes.cnpq.br/5017468171772693
Primeiro orientador: Brasil, Virginia Visconde
Currículo Lattes do primeiro orientador: http://lattes.cnpq.br/1940761888797180
Primeiro coorientador: Torres, Ieda Maria Sapateiro
Currículo Lattes do primeiro coorientador: http://lattes.cnpq.br/0836649494981715
Segundo Coorientador: Campos, Cerise de Castro
Currículo Lattes do segundo coorientador: http://lattes.cnpq.br/9109822142576433
Primeiro membro da banca: Brasil, Virginia Visconde
Segundo membro da banca: Souza, Adenícia Custódia Silva e
Terceiro membro da banca: Roriz, Virgílio Moreira
Quarto membro da banca: Melo, Dulcelene de Sousa
Quinto membro da banca: Tipple, Anaclara Ferreira Veiga
Resumo: INTRODUÇÃO: Pacientes em suporte ventilatório invasivo e intubados são dependentes da equipe de enfermagem. A remoção mecânica do biofilme com escova de dentes é primeira opção, mas após único uso, pode ser contaminada tanto por micro-organismos da cavidade oral, quanto do ambiente externo. O uso da escova na higiene bucal deve ser associado ao controle químico do digluconato de clorexidina (CHX). Devido ao risco de contaminação das escovas dentais em pacientes críticos, elas devem ser desinfetadas ou descartadas a cada uso. Já foram testados vários produtos, entretanto o ácido peracético não foi testado em escovas de dentes. OBJETIVO: Comparar a efetividade do uso de escovas de dentes descartáveis e submetidas à desinfecção com ácido peracético, utilizadas para a higiene bucal (HB) de pacientes sob ventilação mecânica invasiva. MATERIAIS e MÉTODO: Ensaio clínico randomizado-controlado, realizado em unidade de terapia intensiva de hospital público de Goiânia/GO. Dados foram coletados com 31 pacientes, intubados e sob ventilação mecânica invasiva, entre junho de 2017 e agosto de 2018. Os pacientes foram divididos em Grupo Controle (HB com escovas desinfetadas) e Grupo Intervenção (HB com escovas descartadas). Foi realizada avaliação odontológica no dia 1. Foi realizada coleta de saliva no dia 1, dia 3 e dia 5 para contagem de Unidades Formadoras de Colônias (UFC). A HB foi realizada duas vezes ao dia por até cinco dias, com CHX gel a 0,12% e escovas desinfetadas ou descartadas. RESULTADOS: Na admissão, os pacientes apresentaram higiene bucal deficiente, doença periodontal, periodontite e gengivite. A maioria dos participantes era homem, com idade média de 59,014,4 anos e média de 19 dentes. Ao longo dos dias de realização da HB foi evidenciada tendência decrescente do biofilme bucal e lingual, contudo não houve redução significativa das UFC, nem diferença entre os grupos que usaram escovas descartáveis e escovas desinfetadas. Em relação às bactérias isoladas no quinto dia, houve homogeneidade nos dois grupos, com predomínio de Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecium, Klebsiella pneumoniae e Staphylococcus haemolyticus. CONCLUSÕES: Não houve diferença da escovação dos dentes e da língua, realizada com escovas de uso único ou desinfetadas a cada uso. O importante é escovar de modo adequado, seguindo os protocolos estabelecidos.
Abstract: INTRODUCTION: Invasive ventilatory and intubated patients are dependent on the nursing team. The mechanical removal of the biofilm with toothbrush is the first option, but after single use it can be contaminated by microorganisms from the oral cavity, as well as from the external environment. The use of the brush should be associated with chemical control of chlorhexidine digluconate, which is semi-critical and requires high level disinfection or be discarded. Peracetic acid is a high-level disinfectant, but has not been tested for use on toothbrushes. AIM: To compare the effectiveness of the use of disposable toothbrushes and disinfection with peracetic acid used for oral hygiene (OH) of patients under mechanical ventilation. MATERIALS AND METHODS: Randomized-controlled clinical trial performed at an intensive care unit of a public hospital in Goiânia / GO. Data were collected from 31 patients, intubated and under mechanical ventilation, between June 2017 and August 2018. The patients were divided into Control Group (OH with disinfected brushes) and Intervention Group (HB with brushes discarded). A dental evaluation was performed on day 1. Saliva collection was performed on day 1, day 3 and day 5 for counting of colony forming units (CFU). HB was performed twice a day, for up to five days, with 0.12% CHX gel and disinfected or discarded brushes. RESULTS: At admission, patients presented poor oral hygiene, periodontal disease, periodontitis and gingivitis. Most of the participants were male, with a mean age of 59.0 ± 14.4 years and mean of 19 teeth. Throughout the days of HB there was a decreasing tendency of buccal and lingual biofilms, however, there was no significant reduction of UFC, with no difference between the groups that used disposable brushes and disinfected brushes. In relation to the bacteria isolated on the fifth day, there was homogeneity in both groups, with predominance of Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecium, Klebsiella pneumoniae and Staphylococcus haemolyticus. CONCLUSIONS: There was no difference in tooth and tongue brushing, performed with single use brushes, discarded or disinfected at each use. The important thing is to brush properly, following established protocols.
Palavras-chave: Higiene bucal
Escovação dentária
Desinfecção
Ácido peracético
Enfermagem
Oral hygiene
Toothbrushing
Disinfection
Peracetic cid
Nursing
Área(s) do CNPq: CIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEM::ENFERMAGEM DE SAUDE PUBLICA
Idioma: por
País: Brasil
Instituição: Universidade Federal de Goiás
Sigla da instituição: UFG
Departamento: Faculdade de Enfermagem - FEN (RG)
Programa: Programa de Pós-graduação em Enfermagem (FEN)
Citação: GONÇALVES, Fernanda Alves Ferreira. A efetividade de escovas descartáveis e submetidas à desinfecção para a higiene bucal em pacientes ventilados mecanicamente: ensaio clínico. 2019. 132 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2019.
Tipo de acesso: Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
Endereço da licença: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/12292
Data de defesa: 30-Abr-2019
Aparece nas coleções:Doutorado em Enfermagem (FEN)

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