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Tipo do documento: Artigo
Título: Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente
Título(s) alternativo(s): Tuberculosis in rheumatoid arthritis patients: the difficulty in making the diagnosis of latent infection
Autor: Silva, Daniela Graner Schuwartz Tannus
Silva, Bruna Daniella de Souza
Junqueira-Kipnis, Ana Paula
Rabahi, Marcelo Fouad
Resumo: Desde o início do uso de drogas anti-TNF para o tratamento da artrite reumatoide e outras doenças inflamatórias, casos de tuberculose pulmonar e extrapulmonar vêm sendo notificados em pacientes submetidos a tal tratamento. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve durante as seis primeiras infusões. Todo paciente deve ser avaliado para tuberculose latente antes do início do uso de um bloqueador de TNF; no entanto, o diagnóstico de tuberculose latente é um desafio. A prova tuberculínica, o único teste disponível para a detecção de tuberculose latente por quase um século, apresenta uma série de limitações. Testes baseados na detecção da produção de IFN-γ in vitro por células mononucleares ativadas por antígenos específicos parecem ser mais acurados e vêm sendo pesquisados em pacientes com artrite reumatoide.
Abstract: Since the beginning of the use of anti-TNF in the treatment of rheumatoid arthritis and other inflammatory diseases, cases of pulmonary tuberculosis and extrapulmonary tuberculosis have been reported in patients receiving such treatment. In most cases, the disease develops by the time the patient has received the sixth infusion. Every patient should be evaluated for latent tuberculosis infection prior to the use of a TNF inhibitor. However, the diagnosis of latent tuberculosis infection is a challenge. The tuberculin test, which was the only test available to detect latent tuberculosis infection for nearly a century, presents a number of limitations. Tests based on the detection of the in-vitro production of IFN-γ by mononuclear cells activated by specific antigens appear to be more accurate and have been studied in patients with rheumatoid arthritis.
Palavras-chave: Infecção
Tuberculose pulmonar
Artrite reumatoide
Fator de necrose tumoral alfa
Infection
Tuberculosis
Arthritis rheumatoid
Tumor necrosis factor-alpha
País: Brasil
Unidade acadêmica: Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG)
Citação: Silva, Daniela Graner Schuwartz Tannus et. al. Tuberculose em pacientes com artrite reumatoide: a dificuldade no diagnóstico da forma latente. Jornal Brasileiro de Pneumologia, Brasília, v. 36, n. 2, p. 243-251, 2010.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/15415
Data de publicação: 2010
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