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Tipo do documento: Artigo
Título: What matters in white matter dementia?
Título(s) alternativo(s): O que é importante na demência da substância branca?
Autor: Caixeta, Leonardo Ferreira
Resumo: Os trabalhos na área de demência têm enfocado primordialmente os distúrbios do córtex cerebral e da substância cinzenta subcortical, o que originou os conceitos de demência cortical e subcortical, respectivamen-te. A demência relacionada sobretudo com a substância branca tem recebido menor atenção. Apresentamos cinco casos ilustrativos de subtipos que pudessem ser considerados na categoria de ‘demência da substância branca’: CADASIL, gliose subcortical progressiva, leucoencefalopatia multifocal progressiva, hidrocefalia de pressão nor-mal e traumatismo craniano. Além disso, conduzimos uma revisão da literatura científi ca atual sobre demência da substância branca. A composição de sintomas psiquiátricos exuberantes e mudanças de personalidade (so-bretudo apatia, mas também desinibição) com sinais neurológicos (sinais piramidais isolados ou em associação com sinais extrapiramidais, ataxia e incontinência urinária) e com prejuízo cognitivo específi co (mencionados acima), deve levantar fortemente a possibilidade de uma demência da substância branca, ao invés de uma forma de demência do tipo cortical ou subcortical.
Abstract: Dementia studies has primarily focused on disorders of the cerebral cortex and subcortical gray matter, what originated the concepts of cortical and subcortical dementias respectively. Dementia related mainly with cerebral white matter have received less attention. We present fi ve different cases, each one illustrative of a dementia subtype that could be assigned under the category of ‘white matter dementia’: CADASIL, progressive subcortical gliosis, progressive multifocal leucoencephalopathy, normopressure hydrocephalus and brain injury. Besides that, recent clinical and scientifi c literature on white matter dementia was reviewed. The composition of exuberant psychiatric symptoms and personality changes (mainly apathy, but also desinhibition) with neurologi-cal signs (pyramidal alone or associated with extrapyramidal signs, ataxia and urinary incontinence) and with specifi c cognitive impairment (mentioned above), should rise strongly the possibility of a white-matter dementia, instead of a cortical or subcortical form of dementia.
Palavras-chave: Psychiatric symptoms
Dementia
White matter
Neuropsychology
Sintomas psiquiátricos
Demência
Substância branca
Neuropsicologia
País: Brasil
Unidade acadêmica: Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG)
Citação: CAIXETA, Leonardo. What matters in white matter dementia? Dementia & Neuropsychologia, São Paulo, v. 2, p. 131-139, 2007.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 10.1590/s1980-57642008dn10200004
Identificador do documento: 10.1590/s1980-57642008dn10200004
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/16825
Data de publicação: 2007
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