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Tipo do documento: Artigo
Título: Fine-needle aspiration biopsy for breast lesions: a comparison between two devices for obtaining cytological samples
Título(s) alternativo(s): Punção aspirativa por agulha fina: comparação entre dois dispositivos para obtenção da amostra citológica
Autor: Freitas Júnior, Ruffo de
Moreira, Marise Amaral Rebouças
Souza, Gustavo Antônio de
Hardy, Ellen Elizabeth
Paulinelli, Regis Resende
Resumo: CONTEXTO E OBJETIVO: A punção aspirativa por agulha fina (PAAF) tem sido aceita em todo o mundo como parte da investigação diagnóstica das lesões mamárias. Não obstante, permanece por ser definida qual a melhor técnica na obtenção dos aspirados. O objetivo deste trabalho é comparar os aspirados obtidos pelo dispositivo de autovácuo com aqueles obtidos com a pistola de apreensão de seringa. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo randomizado para validação de teste diagnóstico realizado no De- partamento de Ginecologia e Obstetrícia da Universidade Federal de Goiás e Hospital Araújo Jorge da Associação de Combate ao Câncer em Goiás. MÉTODOS: Estudo aleatório, incluindo 351 pacientes, que apresentaram nódulos mamários e foram sub- metidas à PAAF, por um dos dois métodos de punção. Uma única citologista analisou todas as lâminas. As taxas de material insuficiente, celularidade, distorção celular e hemorragia de fundo foram analisados. RESULTADOS: A taxa percentual de material insuficiente foi de 16% e 2% (p = 0,18), para o dispositivo de autovácuo e para a pistola, respectivamente. Boa celularidade foi observada em 34% das amostras obtidas com o auto-vácuo e em 29% daquelas obtidas com a pistola (p = 0,4). Distorção celular foi vista em 31 casos e 26 casos, respectivamente (p = 0,7). Hemorragia de fundo ocorreu em 63 casos (35%) e em 54 (31%) (p = 0,2), para o autovácuo e para pistola. A sensibilidade foi de 88% e 86%; a especificidade de 99% e 100%, o valor preditivo positivo de 96% e 100%, o valor preditivo negativo de 96% e 95% e a acurácia total de 76% e 75% para o autovácuo e para a pistola, respectivamente. CONCLUSÃO: Os aspirados obtidos por ambas as técnicas foram equivalentes. Assim, o autovácuo se firma como uma boa opção na obtenção de aspirados para estudo citológico de lesões mamárias.
Abstract: CONTEXT AND OBJECTIVE: Fine-needle aspira- tion biopsy has been accepted worldwide for breast lesions. However, some questions remain, including the appropriateness of the puncture method. The objective of this work was to com- pare aspirates obtained by the auto-vacuum device and by the syringe pistol holder. DESIGN AND SETTING: Randomized trial for validation of diagnostic method, at Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás and Hospital Araújo Jorge, Goiânia. METHODS: 351 patients presenting breast lumps underwent fine-needle aspiration biopsy, either with the auto-vacuum device or the syringe pistol holder. A single cytopathologist analyzed all of the cytology slides. The rates of insufficient mate- rial, cellularity, cell distortion and background hemorrhage were evaluated. RESULTS: The percentages of insufficient mate- rial were 16% and 22% (p = 0.18), for the auto-vacuum and pistol aspirates, respectively. Good cellularity was seen in 34% of auto- vacuum and 29% of pistol samples (p = 0.4). Cell distortion was seen in 31 and 26 cases, respectively (p = 0.7). Background hemor- rhage occurred in 63 (35%) and 54 cases (31%) (p = 0.2), for auto-vacuum and pistol. The sensitivity was 88% and 86%; specificity 99% and 100%, positive predictive value 96% and 100%, negative predictive value 96% and 95% and total accuracy 76% and 75% for the auto-vacuum and pistol, respectively. CONCLUSION: The results obtained from the two fine-needle aspiration biopsy methods were equivalent. Therefore, the auto-vacuum device is a good option for obtaining aspirates for cytology.
Palavras-chave: Breast neoplasms
Techniques
Biopsy
Diagnosis
Cytology
País: Brasil
Unidade acadêmica: Faculdade de Medicina - FM (RG)
Citação: FREITA JÚNIOR, Ruffo; MOREIRA, Marise Amaral Rebouças; SOUZA, Gustavo Antônio de; HARDY, Ellen; PAULINELLI, Regis Resende. Fine-needle aspiration biopsy for breast lesions: as comparison between two devices for obtaining cytological samples. São Paulo Medical Journal, São Paulo, v. 123, n. 6, p. 27-276, 2005.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 10.1590/S1516-31802005000600004
Identificador do documento: 10.1590/S1516-31802005000600004
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18067
Data de publicação: 2005
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