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Tipo do documento: Artigo
Título: Análise da profilaxia antimicrobiana para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico em um hospital do centro-oeste brasileiro
Título(s) alternativo(s): Antimicrobial prophylaxis analysis for prevention of surgical site infection in a Brazil centre-west hospital
Análisis de la profilaxis antimicrobiana para la prevención de la infección del sitio quirúrgico en un hospital de la región centro oeste de Brasil
Autor: Gebrim, Cyanéa Ferreira Lima
Rodrigues, Jéssica Guimarães
Queiroz, Maressa Noemia Rodrigues
Barreto, Regiane Aparecida Santos Soares
Palos, Marinésia Aparecida Prado
Resumo: Este estudo objetiva analisar a profilaxia antimicrobiana no perioperatório de cirurgias limpas, em um hospital universitário do Centro-Oeste brasileiro. Estudo transversal descritivo, realizado em 700 prontuários de pacientes maiores ou igual a 18 anos, submetidos a procedimento cirúrgico limpo entre 2008 a 2010. Utilizou-se formulário estruturado e previamente avaliado. Para análise dos dados foram computados dois indicadores: a profilaxia antimicrobiana em até uma hora antes da incisão cirúrgica e a profilaxia antimicrobiana até 24 horas no pós-operatório, além das variáveis: antimicrobiano de escolha; dose de acordo com o peso do paciente e doses adicionais (repique) no intraoperatório, em cirurgias com tempo superior a 4 horas. Foram considerados os registros de até 30 dias após o procedimento cirúrgico ou de 12 meses nos casos de implantes de próteses e similares. Verificou-se que 86,6% receberam profilaxia antimicrobiana, em 75,1%, a primeira dose obedeceu ao tempo preconizado e em 96,9%, o antimicrobiano de escolha foi a Cefazolina. Houve inadequação em 70,6% quanto à duração da profilaxia, 96,8% dose de acordo com o peso e 70% das doses adicionais. A taxa de infecção do sítio cirúrgico foi de 10%, sendo o Staphylococcus aureus resistente à Meticilina, o agente etiológico mais frequente. Apesar das diretrizes referirem cautela quanto à profilaxia antimicrobiana, o estudo mostrou inadequações que podem trazer prejuízos para a segurança dos pacientes.
Abstract: The purpose of this study was to analyze preoperative antimicrobial prophylaxis in clean surgery, at a university hospital in Centre-West Brazil. This cross-sectional, descriptive study was completed using 700 records of patients 18 years of age or older undergoing clean surgery between 2008 and 2010. The study used a previously evaluated, structured form for data collection. Two indicators were analyzed: antimicrobial prophylaxis within one hour of incision, and antimicrobial prophylaxis 24 hours postoperatively, considering the following variables: antimicrobial selected; dose according to the weight of the patient, additional doses during surgery, and surgical procedures taking longer than four hours. Records completed within 30 days of the surgical procedure were considered, 12 months in cases of prosthetic implants and like ones. It was found that 86.6 % had received antimicrobial prophylaxis, in 75.1%, the first dose was administered within the recommended timeframe, and in 96.9%, the antibiotic of choice was Cefazolin. Inadequacies were present in 70.6% for duration of prophylaxis, 96.8% in the dose according to the weight, and 70% in additional doses. The rate of surgical site infection was 10%, methicillin resistant Staphylococcus aureus was the most common etiologic agent. Despite guidelines that advise caution with regard to antimicrobial prophylaxis, the study found inadequacies that may negatively impact patient safety.
Palavras-chave: Indicadores de qualidade em assistência à saúde
Antibioticoprofilaxia
Segurança do paciente
Infecção da ferida operatória
Enfermagem perioperatória
Quality indicators
Health care
Patient safety
Antibiotic prophylaxis
Surgical wound infection
Perioperative nursing
País: Chile
Unidade acadêmica: Faculdade de Enfermagem - FEN (RG)
Citação: GEBRIM, Cyanéa Ferreira Lima; RODRIGUES, Jéssica Guimarães; QUEIROZ, Maressa Noemia Rodrigues; BARRETO, Regiane Aparecida Santos Soares; PRADO, Marinésia Aparecida do. Análise da profilaxia antimicrobiana para a prevenção da infecção do sítio cirúrgico em um hospital do centro-oeste brasileiro. Ciencia Y Enfermería, Casilla, v. 20, n. 2, p.103-115, 2014.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: e- 0717-2079
Identificador do documento: e- 0717-2079
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18102
Data de publicação: 2014
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