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Tipo do documento: Artigo
Título: Avaliação dos indicadores da qualidade dos exames citopatológicos do colo do útero de laboratórios privados do Estado de Goiás credenciados pelo Sistema Único de Saúde
Título(s) alternativo(s): Assessment of quality indicators in cervical cytopathology tests from Unified Health System-accredited private laboratories in the state of Goiás
Evaluación de índices de calidad de exámenes citopatológico del cuello uterino en laboratorios privados del Estado de Goiás acreditados por el Sistema Único de Saúde
Autor: Ázara, Cinara Zago Silveira
Araújo, Eduardo Silva
Magalhães, Juliana Cristina
Amaral, Rita Goreti
Resumo: Introdução: Embora existam normas de controle da qualidade dos exames citopatológicos, a maioria dos laboratórios brasileiros apresenta indicadores abaixo do esperado. Objetivo: Avaliar cinco indicadores de monitoramento interno da qualidade dos laboratórios privados, credenciados pelo Sistema Único de Saúde, monitorados e não monitorados por um Laboratório de Monitoramento Externo da Qualidade no Estado de Goiás. Método: Estudo transversal. Foram incluídos 153.258 exames realizados em 44 laboratórios, sendo 14 monitorados e 30 não monitorados, de janeiro a dezembro de 2012, utilizando dados do Siscolo. Resultados: Os laboratórios monitorados apresentaram 1.837 exames alterados; dos quais 855 foram classificados como atipias em células escamosas, 905 lesões intraepiteliais e 350 lesões intraepiteliais de alto grau; enquanto os não monitorados apresentaram 2.535 exames alterados, com 1.436 atipias em células escamosas, 890 lesões intraepiteliais e 244 lesões intraepiteliais de alto grau. Aproximadamente 60% dos laboratórios monitorados e 26% dos não monitorados apresentaram índice de positividade ≥ 3%, 72% dos monitorados, e 10% dos não monitorados apresentaram percentual de exames compatíveis com lesão intraepitelial de alto grau entre os exames satisfatórios ≥ 0,4%. Cerca de 7% dos monitorados e 29% dos não monitorados apresentaram percentual de atipias escamosas de significado indeterminado entre os exames alterados ≥ 60%. Conclusão: A maioria dos laboratórios que apresentaram indicadores dentro dos parâmetros recomendados participa do monitoramento externo da qualidade.
Abstract: Introduction: Although there are quality control standards for cytopathology testing, most Brazilian laboratories show indicators below the expected. Objective: To evaluate five indicators for internal monitoring of the quality of Unified Health System-accredited private laboratories, monitored and non-monitored by an External Quality Monitoring Laboratory in the State of Goiás. Method: Cross-sectional study. A total of 153,258 tests performed in 44 laboratories were included, among which 14 were monitored e 30 non-monitored, from January 2012 to December 2012, using data from Siscolo. Results: The monitored laboratories showed 1,837 altered tests, with 855 atypical squamous cells, 905 intraepithelial lesions and 350 high grade intraepithelial lesions, while the non-monitored laboratories showed 2,535 altered tests, with 1,436 atypical squamous cells, 890 intraepithelial lesions, and 244 high grade intraepithelial lesions. Approximately 60% of the monitored laboratories and 26% of the non-monitored ones showed a positivity rate of ≥ 3%, while 72% of the monitored laboratories and 10% of the non-monitored ones showed a percentage of ≥ 0.4% of the tests compatible with high grade intraepithelial lesion among satisfactory tests. Approximately 7% of the monitored laboratories and 29% of the non-monitored ones showed a percentage of ≥ 60% of atypical squamous with undetermined significance among the altered studies. Conclusion: Most laboratories that presented indicators within the recommended parameters were participating in the monitoring process of external quality.
Introducción: Aunque existen normas para el control de calidad del examen citopatológico, la mayoría de los laboratorios brasileños presentan indicadores inferiores a lo esperado. Objetivo: Evaluar cinco indicadores de Supervisión interno de calidad de los laboratorios privados acreditados por el Sistema Único de Salud, supervisados y no supervisados por un Laboratorio de Supervisión Externo de Calidad en el Estado de Goiás. Método: Estudio transversal. En dicho estudio se incluyeron 153.258 exámenes los cuales fueron realizados en 44 laboratorios (14 supervisados y 30 no supervisados) de enero a diciembre del 2012, con base en los datos del Siscolo. Resultados: Los laboratorios supervisados mostraron 1.837 exámenes anormales, de los cuales 855 determinaron células escamosas defectuosas o atípicas, 905 lesiones intraepiteliales y 350 lesiones intraepiteliales de alto grado; por otra parte, los no supervisados identificaron 2.535 exámenes anormales, con 1.436 células escamosas defectuosas o atípicas, 890 lesiones intraepiteliales y 244 lesiones intraepiteliales de alto grado. Aproximadamente el 60% de los laboratorios supervisados y el 26% de los no supervisados mostraron positividad ≥ 3%, el 72% de los supervisados y el 10% de los no supervisados presentaron un porcentaje de exámenes compatibles con lesión intraepitelial de alto grado entre los exámenes satisfactorios ≥ 0,4%. Aproximadamente el 7% de los supervisados y el 29% de los no supervisados presentaron un porcentaje de células escamosas defectuosas o atípicas con significado indeterminado entre los exámenes anormales ≥ 60 %. Conclusión: La mayoría de los laboratorios que presentan indicadores dentro de los parámetros recomendados sí participan del control/Supervisión externo de calidad.
Palavras-chave: Neoplasias do colo do útero/diagnóstico
Brasil
Esfregaço vaginal
Controle de qualidade
Educação continuada
Neoplasias del cuello uterino/diagnóstico
Frotis vaginal
Brasil
Control de calidad
Educación continua
Uterine cervical neoplasms/diagnosis
Brazil
Education, continuing
Quality control
Vaginal smears
País: Brasil
Unidade acadêmica: Faculdade de Farmácia - FF (RG)
Citação: SILVEIRA, Cinara Zago da; ARAUJO, Eduardo Silva; MAGALHAES, Juliana Cristina; AMARAL, Rita Goret. Avaliação dos indicadores da qualidade dos exames citopatológicos do colo do útero de laboratórios privados do Estado de Goiás credenciados pelo Sistema Único de Saúde. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 60, n. 4, p. 295-303, 2014.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18222
Data de publicação: 2014
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