Avaliação dos indicadores da qualidade dos exames citopatológicos do colo do útero de laboratórios privados do Estado de Goiás credenciados pelo Sistema Único de Saúde

Resumo

Introduction: Although there are quality control standards for cytopathology testing, most Brazilian laboratories show indicators below the expected. Objective: To evaluate five indicators for internal monitoring of the quality of Unified Health System-accredited private laboratories, monitored and non-monitored by an External Quality Monitoring Laboratory in the State of Goiás. Method: Cross-sectional study. A total of 153,258 tests performed in 44 laboratories were included, among which 14 were monitored e 30 non-monitored, from January 2012 to December 2012, using data from Siscolo. Results: The monitored laboratories showed 1,837 altered tests, with 855 atypical squamous cells, 905 intraepithelial lesions and 350 high grade intraepithelial lesions, while the non-monitored laboratories showed 2,535 altered tests, with 1,436 atypical squamous cells, 890 intraepithelial lesions, and 244 high grade intraepithelial lesions. Approximately 60% of the monitored laboratories and 26% of the non-monitored ones showed a positivity rate of ≥ 3%, while 72% of the monitored laboratories and 10% of the non-monitored ones showed a percentage of ≥ 0.4% of the tests compatible with high grade intraepithelial lesion among satisfactory tests. Approximately 7% of the monitored laboratories and 29% of the non-monitored ones showed a percentage of ≥ 60% of atypical squamous with undetermined significance among the altered studies. Conclusion: Most laboratories that presented indicators within the recommended parameters were participating in the monitoring process of external quality.
Introducción: Aunque existen normas para el control de calidad del examen citopatológico, la mayoría de los laboratorios brasileños presentan indicadores inferiores a lo esperado. Objetivo: Evaluar cinco indicadores de Supervisión interno de calidad de los laboratorios privados acreditados por el Sistema Único de Salud, supervisados y no supervisados por un Laboratorio de Supervisión Externo de Calidad en el Estado de Goiás. Método: Estudio transversal. En dicho estudio se incluyeron 153.258 exámenes los cuales fueron realizados en 44 laboratorios (14 supervisados y 30 no supervisados) de enero a diciembre del 2012, con base en los datos del Siscolo. Resultados: Los laboratorios supervisados mostraron 1.837 exámenes anormales, de los cuales 855 determinaron células escamosas defectuosas o atípicas, 905 lesiones intraepiteliales y 350 lesiones intraepiteliales de alto grado; por otra parte, los no supervisados identificaron 2.535 exámenes anormales, con 1.436 células escamosas defectuosas o atípicas, 890 lesiones intraepiteliales y 244 lesiones intraepiteliales de alto grado. Aproximadamente el 60% de los laboratorios supervisados y el 26% de los no supervisados mostraron positividad ≥ 3%, el 72% de los supervisados y el 10% de los no supervisados presentaron un porcentaje de exámenes compatibles con lesión intraepitelial de alto grado entre los exámenes satisfactorios ≥ 0,4%. Aproximadamente el 7% de los supervisados y el 29% de los no supervisados presentaron un porcentaje de células escamosas defectuosas o atípicas con significado indeterminado entre los exámenes anormales ≥ 60 %. Conclusión: La mayoría de los laboratorios que presentan indicadores dentro de los parámetros recomendados sí participan del control/Supervisión externo de calidad.

Descrição

Palavras-chave

Neoplasias do colo do útero/diagnóstico, Brasil, Esfregaço vaginal, Controle de qualidade, Educação continuada, Neoplasias del cuello uterino/diagnóstico, Frotis vaginal, Brasil, Control de calidad, Educación continua, Uterine cervical neoplasms/diagnosis, Brazil, Education, continuing, Quality control, Vaginal smears

Citação

SILVEIRA, Cinara Zago da; ARAUJO, Eduardo Silva; MAGALHAES, Juliana Cristina; AMARAL, Rita Goret. Avaliação dos indicadores da qualidade dos exames citopatológicos do colo do útero de laboratórios privados do Estado de Goiás credenciados pelo Sistema Único de Saúde. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 60, n. 4, p. 295-303, 2014.