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Tipo do documento: Artigo
Título: Escápula alada pós-linfadenectomia no tratamento do câncer de mama
Título(s) alternativo(s): Winged scapula after axillary clearance in the treatment of breast cancer
Escápula alada post-linfadenectomía en el tratamiento del cáncer de mama
Autor: Mastrella, Adriana de Sousa
Freitas Júnior, Ruffo de
Paulinelli, Régis Resende
Soares, Leonardo Ribeiro
Resumo: A linfadenectomia axilar no tratamento do câncer de mama pode acarretar a escápula alada, uma complicação cirúrgica decorrente de lesão parcial ou total do nervo torácico longo. Este estudo teve como objetivo discutir os aspectos epidemiológicos da escapula alada identificados na literatura. Trata-se de uma revisão sistemática focando os aspectos epidemiológicos da escápula alada após o tratamento cirúrgico do câncer de mama. Foram buscados nas bases de dados Lilacs, Medline e PubMed os trabalhos referentes ao tema, nos últimos dez anos, utilizando os descritores "escápula alada" e "winged scapula", e também trabalhos clássicos citados pelos autores. Foram encontrados 43 trabalhos, porém apenas três relacionados ao tratamento do câncer de mama, versando sobre aspectos epidemiológicos. Observou-se que há na literatura uma variação significante da incidência de escápula alada pós-linfadenectomia axilar que vai de 0,6% a 74,7%. Essa variação possivelmente se dá em decorrência das diferentes formas de avaliação dessa alteração pós-cirúrgica. As diferenças maiores ocorrem quando se comparam diferentes profissionais, em que os critérios de análise e detecção da escápula alada são distintos e, por isso, há uma variabilidade maior. Grande parte das escápulas aladas regride espontaneamente após alguns meses (escápula alada transitória).
Abstract: Axillary lymphadenectomy for treating breast cancer may cause winged scapula, a surgical complication resulting from either partial or total lesion of the long thoracic nerve. This study aimed to discuss epidemiological aspects of winged scapula found in the literature. This is a systematic review focusing on epidemiological aspects of winged scapula after surgical treatment of breast cancer. Using either the descriptors "escapula alada" or "winged scapula", studies concerning this subject were searched in the Lilacs, Medline and Pubmed data bases within the previous ten years, as well as classic studies, cited by the authors. 43 papers were found; however, only three were related to epidemiological aspects of winged scapula after breast cancer treatment. Significant variation in the incidence of winged scapula ranging from 0.6 to 74.7% and following axillary lymphadenectomy was found. This variation is possibly due to different ways of evaluating this postsurgical abnormality. The greatest differences occur when different professionals are compared, whose criteria to detect winged scapula are different and, therefore, there is greater variation. In most cases the scapula spontaneously returns to its proper position after a few months (transient winged scapula).
La linfadenectomía axilar en el tratamiento del cáncer de mama puede acarrear la escápula alada, una complicación quirúrgica como consecuencia de una lesión parcial o total del nervio torácico largo. Este estudio tuvo como objetivo discutir los aspectos epidemiológicos de la escápula alada identificados en la literatura. Se trata de una revisión sistemática enfocando los aspectos epidemiológicos de la escápula alada después del tratamiento quirúrgico del cáncer de mama. Se han realizado búsquedas en las bases de datos del Lilacs, Medline y PubMed de los trabajos sobre el tema durante los últimos diez años, utilizando los descriptores "escápula alada" y "winged scapula", y también obras clásicas citadas por los autores. Se encontraron 43 trabajos, pero sólo tres relacionados con el tratamiento del cáncer de mama, versando sobre aspectos epidemiológicos. Se ha observado que hay en la literatura una variación significativa en la incidencia de escápula alada pos-linfadenectomía axilar que va desde 0,6% a 74,7%. Esa variación quizá sea el resultado de las diferentes formas de evaluación de esa alteración pos-quirúrgica. Las mayores diferencias se producen al comparar los diferentes profesionales, donde los criterios para el análisis y detección de la escápula son diferentes y por lo tanto hay mucha variabilidad. Gran parte de las escápulas aladas retroceden espontáneamente después de unos meses (escápula alada transitoria).
Palavras-chave: Excisão de linfonodo
Nervos torácicos/lesões
Axila
Complicações pós-operatórias
Neoplasias da mama
Escápula
Lymph node excision
Axilla
Breast neoplasms
Scapula
Postoperative complications
Thoracic nerves/injuries
Excisión del ganglio linfático
Axila
Neoplasias de la mama
Nervios toráxicos/lesiones
Escápula
Complicaciones postoperatorias
País: Brasil
Unidade acadêmica: Faculdade de Medicina - FM (RG)
Citação: MASTRELLA, Adriana de Sousa; FREITAS-JUNIOR, Ruffo; PAULINELLI, Regis Resende; SOARES, Leonardo Ribeiro. Escápula alada pós-linfadenectomia no tratamento do câncer de mama. Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro, v. 55, n. 4, p. 397-404, 2009.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18325
Data de publicação: 2009
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