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Tipo do documento: Artigo
Título: Maternal cerebral centralization of blood flow in pregnant women with specific gestational hypertension
Autor: Franco, Glaucimeire Marquez
Amaral, Waldemar Naves do
Resumo: Objetivos: Avaliar a ocorrência de centralizac¸ão no cérebro materno em grávidas com hipertensão gestacional específica; estabelecer os valores normais (média e desvio padrão) da razão artéria uterina/artéria oftálmica; comparar a razão artéria uterina/artéria oftálmica entre grupos normal e enfermo; estabelecer a curva ROC para o diagnóstico de pacientes com doenc¸a hipertensiva específica da gravidez. Métodos: Estudo de caso-controle em uma amostra de 178 pacientes gestantes, divididas em dois grupos. O grupo controle consistiu em 83 grávidas normotensas; o grupo de casos consistiu em 95 pacientes com diagnóstico clínico e laboratorial de hipertensão gestacional específica. Resultados: Pacientes com pré-eclâmpsia apresentaram valores mais baixos versus pacientes que sofreram eclampsia. Os parâmetros da sonografia Doppler estatisticamente significativos foram os referentes à relac¸ão artéria uterina/artéria oftálmica (AU/AO) e vice versa. Foi trac¸ada uma curva de normalidade para sístole-diástole de comparac¸ão com os respectivos pontos de corte. A curva ROC exibe os pontos de corte, respectivamente, para velocidade sistólica, velocidade diastólica, razão sístole/diástole e índice de resistência da artéria oftálmica. Conclusão: Foi observada centralizac¸ão materna em gestac¸ões de alto risco em casos de hipertensão gestacional específica. Na curva normal, a média ± desvio-padrão da relac¸ão sistólica/diastólica entre artéria uterina e artéria oftálmica foi de 0,43 ± 0,16 (Doppler) para pacientes grávidas normais. Comparando-se o grupo de pacientes normais com o grupo de pacientes enfermas, houve diferenc¸a estatisticamente significativa entre grupos, considerando o estudo Doppler para a razão artéria uterina/artéria oftálmica. O ponto de corte mais sensível, verificado pela curva ROC, definindo centralizac¸ão cerebral materna em pacientes com hipertensão gestacional específica, foi de 0,57 para a razão sístole/diástole da artéria uterina versus artéria oftálmica (Doppler), com 78% de sensibilidade e 13% de resultados falso-positivos.
Abstract: Objectives: To evaluate the occurrence of maternal brain centralization in pregnant womenwith specific gestational hypertension; to establish normal values of the ratio of the uter-ine artery with (mean and standard deviation) ophthalmic artery; to compare the ratio ofuterine to the ophthalmic artery with normal and abnormal groups; and to establish theReceiver Operator Curve (ROC) for diagnosis of patients with specific hypertensive diseaseof pregnancy.Methods: To achieve the proposed objectives a case–control study was carried out wherethe sample consisted of 178 pregnant patients divided into two groups. The control groupincluded pregnant 83 pregnant normotensive women; a case group included 95 patientswith clinical and laboratory diagnoses of specific gestational hypertension.Results: Patients with preeclampsia had lower values than the patients who had eclampsia.The Doppler parameters that were statistically significant were those of the ratio of uterineartery with the ophthalmic artery (AU/AO) and vice versa. A comparison between the normalcurve systole–diastole and the respective cut-off point was performed. A ROC is shown in thecut-off considering the systolic velocity, the diastolic velocity, the systole/diastole relation,and the index of resistance of the ophthalmic artery.Conclusion: The maternal centralization in high risk pregnancies was observed when specificgestational hypertension is real. The normal curve has a mean and standard deviation ofthe relative Doppler of the uterine artery to the ophthalmic artery systolic/diastolic ratiowas 0.43 ± 0.16 for normal pregnant patients. Comparing the group of patients with normalpathological group of patients there was a statistically significant difference between them considering the relation of Doppler uterine artery with ophthalmic artery. The cut-off point was more sensitive, verified by ROC, which defines maternal brain centralization in patients with specific gestational hypertension as 0.57 for the Doppler systolic/diastolic ratio of the uterine artery compared with the ophthalmic artery, with 78% sensitivity and 13% false positive.
Palavras-chave: Artéria oftálmica
Eclâmpsia
Artéria braquial
Pré-eclâmpsia
Artéria uterina
Sonografia Doppler
Ophthalmic artery
Eclampsiaa
Brachial artery
Uterine artery
Doppler sonography
Preeclampsia
País: Brasil
Unidade acadêmica: Faculdade de Medicina - FM (RG)
Citação: FRANCO, Glaucimeire Marquez; AMARAL, Waldemar Naves do. Maternal cerebral centralization of blood flow in pregnant women with specific gestational hypertension. Reprodução & Climatério, São Paulo, v. 30, n. 1, p. 19-24, 2015.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 10.1016/j.recli.2015.03.003
Identificador do documento: 10.1016/j.recli.2015.03.003
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18468
Data de publicação: 2015
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