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Tipo do documento: Artigo
Título: Infecção pelo citomegalovírus em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS): relações clínico-virológicas e anatomopatológicas
Título(s) alternativo(s): Cytomegalovirus infection in AIDS patients: clinical, virological and histopathological correlations
Autor: Turchi, Marília Dalva
Pannuti, Cláudio Sérgio
Sumita, Laura Masami
Boas, Lucy Santos Vilas
Weinberg, Adriana Benjamin
Stavale, João Norberto
Borges, Antônio Fernando Allemand
Collarine, Diva Carvalho
Santos, Honória Virginia Brom dos
Kitadai, Silvia Prado Smit
Resumo: Com o objetivo de determinar a prevalência da infecção pelo Citomegalovírus (CMV) em pacientes com AIDS, bem como relacionar os achados clínico-virológicos decorrentes desta infecção com as repercussões anatomopatológicas, estudamos 50 pacientes adultos atendidos entre abril de 1986 a junho de 1987, em dois hospitais públicos de São Paulo (HSP e HSPE). Estes pacientes foram acompanhados clínica e laboratorialmente, por período médio de 2 meses com coletas seriadas de sangue, urina e saliva. Foram realizados isolamento do CMV em monocamadas de fibroblastos humanos e testes sorológicos de Imunofluorescência Indireta (IFI-IgG/IgM) e Reação Imunoenzimática (ELISA-IgG). No momento da admissão no estudo 20% (10/50) dos pacientes apresentavam anticorpos IgM CMV específicos e 100% (50/50) deles anticorpos IgG (IFI). Durante o acompanhamento, 5 pacientes inicialmente IgM negativos tornaram-se IgM positivos, sugerindo reativação ou reinfecção pelo CMV. O CMV foi isolado de sangue periférico em 12,5%, da urina em 23,2%, da saliva em 21,9% dos pacientes. Exames anatomopatológicos foram realizados em 24 pacientes, correspondendo a 60% dos pacientes que evoluiram para óbito durante o período de estudo. Corpúsculos de inclusão citomegálica característicos foram observados em 50% das necrópsias, sendo o aparelho digestivo, pulmões e supra-renais os sítios mais acometidos. Não se observou uma relação estatisticamente significante entre os achados clínicos e os achados virológicos e anatomopatológicos
Abstract: Between April 1986 and June 1987, 50 patients meeting the CDC criteria for AIDS were studied for serological and virological evidence of CMV infection. Attempts for virus isolation from peripheral blood, urine and saliva were performed in cell culture lines of human foreskin fibroblasts and CMV specific IgG and IgM were assayed by IFI and IgG by ELISA. A total of 121 blood, 119 urine and 96 saliva samples were collected. During the study period viremia was noted at least once in 12,5%, viruria in 23,2%, and excretion in saliva in 21,9%. When admitted in the study, 20% (10/50) of the patients had anti-CMV IgM antibodies and 100% (50/50) of them had IgG anti-CMV antibodies (IFI). Five of the 40 patients IgM negative at admission presented anti-CMV IgM antibodies during the study, suggesting CMV reactivation or reinfection. Active CMV infection based on virus isolation and/or IgM positivity was demonstrated in 60% of the patients. Histopathological studies were performed in 24 patients. CMV was found in 50% of the autopsies, mainly in the digestive system, lungs and adrenals. There was no correlation between clinical, virological (serology and isolation) and histopathological diagnosis.
Palavras-chave: AIDS
Citomegalovírus
Clínica
Diagnóstico laboratorial
País: Brasil
Unidade acadêmica: Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP (RG)
Citação: TURCHI, Marília Dalva; PANNUTI, Claudio Sérgio; SUMITA, Laura Masami; BOAS, Lucy Santos Vilas; WEINBERG, Adriana; STAVALE, João Norberto; BORGES, Antônio Fernando Allemand; COLLARINE, Diva Carvalho; SANTOS, Honória Virginia Brom dos; KITADAI Silvia S. Infecção pelo citomegalovírus em pacientes com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS): relações clínico-virológicas e anatomopatológicas. Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, São Paulo, v. 33, n. 4, p. 243-250, 1991.
Tipo de acesso: Acesso Aberto
Identificador do documento: 10.1590/S0036-46651991000400001
Identificador do documento: 10.1590/S0036-46651991000400001
URI: http://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/18487
Data de publicação: Ago-1991
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