Narrativas e silêncios no sofrimento do morrer: cuidados paliativos, câncer e ambiente familiar

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dc.contributor.advisor1Silva, Joana Aparecida Fernandes da
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/2026902199057983pt_BR
dc.contributor.referee1Silva, Joana Aparecida Fernandes da
dc.contributor.referee2Anzai, Leny Caselli
dc.contributor.referee3Medeiros, Marcelo
dc.contributor.referee4Reis, Mary Lopes
dc.contributor.referee5Collaço, Janine Helfst Leichsr
dc.creatorSantos, Selma Cristina dos
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/5094647328885342pt_BR
dc.date.accessioned2020-12-08T13:45:19Z
dc.date.available2020-12-08T13:45:19Z
dc.date.issued2020-06-04
dc.description.abstractThe attention our work gives to the narratives and to the silence established among the people that are ill from cancer unresponsive to treatment, their family and the healthcare team responsible for the home care had the objective of identifying to what extent the relationship established among all the involved in the process of the disease helps the experience of suffering and dealing with imminent death. Two were paths for such elaboration: the theoretical construction and field work research. The field work research was developed during a period of 25 months in which I accompanied patients in their daily routine within the home environment and also in the headquarters of the Grupo de Apoio Paliativo ao Paciente Oncológico (GAPPO)/ Oncological Palliative Care Support Group (GAPPO), which is one of the Services in the Araújo Jorge Hostipal (HAJ) and one of the operational unities of the Associação de Combate ao Câncer de Goiás (ACCG)/ Goiás Association for Cancer Control, based in the city of Goiânia, Brazil. I have also provided palliative care to the families under the responsibility of the GAPPO. Considering the 595 people referred to palliative care under the responsibility of the GAPPO whom I could accompany during my field research, 539 passed away, being that 390 of them in less than three months. The complex situations that the research realm presented inspired me to develop a reflection on the place of anthropology and, more specifically, on the ethnographic praxis, taking into account the emergence of new objects of study demanded today of anthropology and of new social realities. In the present work, I pose questions regarding palliative care and its processes of legalization in the medical and legal realms and extend the debate to the references in bioethics. Conceptually, I activate social representations as a foundation to reflect on the power that is imposed over the bodies that are considered sick. I understand diseases and cancer as a state in the margins generating discomfort while therapeutic and technological efforts perform as ritual procedures. I speak of the suffering that is externalized in the form of pain, death, and the act of dying, challenging the definitions of disease, cancer and death of the people involved in the process of being ill. Special attention is given to what the research work has revealed: violence in the home environment, reinforcement of the stages of grief and recognizing what is possible to be done and to be lived when death is the way.eng
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dc.description.resumoA atenção às narrativas e aos silêncios que se estabeleceram entre as pessoas adoecidas com câncer não responsivo a tratamento curativo, os seus familiares e a equipe de saúde responsável pelos cuidados no ambiente familiar, teve como objetivo buscar compreender em que medida as relações que se estabelecem entre os diversos envolvidos no processo de adoecimento auxiliam na vivência do sofrimento e na elaboração do morrer. A busca de compreensão seguiu por dois caminhos: o aprofundamento teórico e a pesquisa de campo. A pesquisa de campo foi desenvolvida ao longo de vinte e cinco meses, quando acompanhei as pessoas adoecidas em suas rotinas diárias na sede e nos ambientes domiciliares do Grupo de Apoio Paliativo ao Paciente Oncológico (GAPPO), que é um dos serviços do Hospital Araújo Jorge (HAJ), uma das unidades operacionais da Associação de Combate ao Câncer de Goiás (ACCG) sediada em Goiânia. Também acompanhei, no ambiente domiciliar, as famílias atendidas em cuidados paliativos sobre a responsabilidade do GAPPO. Das 595 pessoas encaminhadas para cuidados paliativos, sobre a responsabilidade do GAPPO, que pude acompanhar durante a pesquisa de campo, 539 faleceram, sendo que 390 destas faleceram em um espaço de tempo inferior a três meses. As situações complexas que o universo da pesquisa foi apresentando me fizeram trazer uma proposta de reflexão acerca do lugar da antropologia, e, mais especificamente, do fazer etnográfico, levando-se em conta os novos objetos de estudo, o que hoje se demanda da antropologia e as novas realidades sociais. Para a compreensão do universo estudado, trago, no presente trabalho, questões relacionadas a cuidados paliativos, no que diz respeito aos processos de legalização no âmbito médico e jurídico e, ainda, uma reflexão, tendo como ponto de referência a bioética. Trago as representações sociais como ponto de referência para pensar o poder que se impõe sobre os corpos adoecidos. Penso a doença e o câncer como lugares de margem que geram desconfortos e os esforços terapêuticos e tecnológicos como procedimentos rituais. Falo do sofrimento que se externaliza em forma de dor, da morte e do morrer, tendo como ponto de partida as definições conceituais de doença, câncer e morte das pessoas envolvidas no processo de adoecimento que acompanhei ao longo da pesquisa. Com uma atenção especial ao que o trabalho de campo revelou, trago a vivência, no ambiente familiar, dos estágios no processo de elaboração do morrer e do que é possível fazer e viver quando a morte é o caminho.pt_BR
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESpt_BR
dc.identifier.citationSANTOS, Selma Cristina dos. Narrativas e silêncios no sofrimento do morrer: cuidados paliativos, câncer e ambiente familiar. 2020. 367 f. Tese (Doutorado em Antropologia Social) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2020.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/10959
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentFaculdade de Ciências Sociais - FCS (RG)pt_BR
dc.publisher.initialsUFGpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Antropologia Social (FCS)pt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectCuidados paliativospor
dc.subjectCâncerpor
dc.subjectNarrativaspor
dc.subjectSilênciospor
dc.subjectAmbiente familiarpor
dc.subjectPessoas adoecidaspor
dc.subjectPalliative careeng
dc.subjectCancereng
dc.subjectNarrativeseng
dc.subjectSilenceeng
dc.subjectFamily environmenteng
dc.subjectPeople in sicknesspor
dc.subject.cnpqCIENCIAS HUMANAS::SOCIOLOGIApt_BR
dc.titleNarrativas e silêncios no sofrimento do morrer: cuidados paliativos, câncer e ambiente familiarpt_BR
dc.typeTesept_BR

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