Análisis epidemiológico de pacientes coinfectados con enfermedad de Chagas y cisticercosis

Resumo

Introduction. Among inhabitants of endemic areas in the developing world, infection with the larva of Taenia solium (cysticercosis) may possibly induce a state of immunosuppression in the host, thereby increasing the risk of multiple infections after exposure to other parasites, such as Trypanosoma cruzi. Objective. Increase in the epidemiological occurrence of infection was assessed for Trypanosoma cruzi (Chagas disease) in patients with cysticercosis. Materials and methods. At the University Hospital in Uberaba, Minas Gerais, Brazil, data were obtained from autopsies performed between 1970-2004 on 1,501 subjects older than 15 years of age. Cases were divided into four groups: (1) no infection, (2) cysticercosis only, (3) Chagas disease only, and (4) cysticercosis coinfected with Chagas disease. Race, gender and age data were analyzed. Results. More than half of the cases showed no infection (848 cases or 56.5%); Chagas disease was found in 611 patients (40.7%); 72 cases (4.8% of the autopsies) had cysticercosis and 30 of them (41.7%) were co-infected with Chagas disease. White race and male gender 127Faleiros AC, Lino-Junior R, Lima V et al Biomédica 2009;29:127-32 were predominant in all groups. The youngest median age was found in the non-infected group (46 years), followed by those with Chagas disease without cysticercosis (49 years) and those coinfected with cysticercosis and Chagas disease (57.5 years). Conclusion. Presumably, all patients had a similar exposure to both parasites. However, in this study population, Chagas disease was approximately 10 times more frequent in patients co- infected with cysticercosis.
Introducción. Se ha sugerido que la infección por larvas de Taenia solium (cisticercosis) podría inducir un estado de inmunosupresión en el huésped, aumentando el riesgo de adquirir infecciones múltiples después de estar expuesto a otros parásitos, entre ellos Trypanosoma cruzi, particularmente entre habitantes de áreas endémicas en países en desarrollo. Objetivos. Evaluar un posible aumento en la presentación endémica de infección por T. cruzi (enfermedad de Chagas) en pacientes con cisticercosis. Materiales y métodos. Se estudiaron 1.501 autopsias de individuos mayores de 15 años de edad del Hospital Universitario de Uberaba, Minas Gerais, Brasil, 1970-2004. Se dividieron los casos en cuatro grupos: (1) sin infección, (2) con cisticercosis, (3) con enfermedad de Chagas y (4) coinfectados con cisticercosis y enfermedad de Chagas. Se analizaron las variables de raza, sexo y edad. Resultados. Más de la mitad de todos los casos no presentaban infección (848 casos o 56,5%); 611 pacientes (40,7%) tenían enfermedad de Chagas; 72 casos (4,8% de las autopsias) tenían cisticercosis y 30 (41,7%) presentaron coinfección de cisticercosis con enfermedad de Chagas. La raza blanca y el sexo masculino fueron predominantes en todos los grupos. La mediana de edad más joven fue encontrada en el grupo sin infección (46 años), seguido por aquéllos que presentaban enfermedad de Chagas (49 años) y por aquéllos con coinfección de cisticercosis y enfermedad de Chagas (57,5 años). Conclusión. En teoría, todos los pacientes tuvieron un riesgo similar de exposición para ambos parásitos. Sin embargo, este trabajo demuestra que, en la población estudiada, la enfermedad de Chagas fue, aproximadamente, 10 veces más frecuente en los casos coinfectados con cisticercosis.

Descrição

Palavras-chave

Enfermedad de Chagas/epidemiología, Autopsia, Cisticercosis, Supervivencia, Infección, Chagas disease/epidemiology, Cysticercosis, Autopsy, Infection, Survivorship (Public health)

Citação

FALEIROS, Ana Carolina; LINO-JUNIOR, Ruy; LIMA, Virlanea; CAVELLANI, Camila; CORREA, Rosana Rosa; LLAGUNO, Mauricio; REIS, Marlene; TEIXEIRA, Vicente. Análisis epidemiológica de pacientes co-infectados con enfermedad de Chagas y cisticercosis. Biomédica, Bogotá, v. 29, p. 127-132, 2009.