Avaliação da resistência antimicrobiana associada em isolados clínicos de Klebsiella SPP, Escherichia coli, Enterobacter SPP em um hospital público de Goiânia, GO-Brasil

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dc.creatorKOBAYASHI, Cláudia Castelo Branco Artiaga
dc.creatorSADOYAMA, Geraldo
dc.creatorVIEIRA, José Daniel Gonçalves
dc.date.accessioned2011-08-15T12:47:36Z
dc.date.available2011-08-15T12:47:36Z
dc.date.issued2009-08-10
dc.descriptionv. 38, n. 3, p. 165-178, jul./set. 2009en
dc.description.abstractA determinação do nível de resistência em patógenos bacterianos associada a várias classes de drogas tem grande importância, especialmente para auxiliar nos protocolos terapêuticos. Entre janeiro de 2006 e dezembro de 2008, foi realizada uma análise retrospectiva de dados de suscetibilidade in vitro para uma ampla variedade de antimicrobianos com o fim de quantificar a resistência associada a um antimicrobiano na presença e ausência de resistência a outros em isolados de Escherichia coli (n = 515), Klebsiella spp (n = 653) e Enterobacter spp (n = 507). Entre os isolados de Klebsiella spp e E. coli, produtores de ESBL (54,7% - 357/653 e 15,3% - 79/515, respectivamente), foram observadas significantes taxas de resistência associada aos antimicrobianos não relacionados – aminoglicosídeos, ciprofloxacina e sulfametoxazol-trimetoprim. A resistência de Enterobacter spp à cefepima foi associada com um marcante aumento na resistência a todos os outros agentes testados (superior a 80%), exceto à ampicilina-sulbactam (58,7%). Estes dados claramente indicam que a resistência associada não é limitada a uma combinação de uma droga em particular, mas é um evento geral que demonstra a necessidade de maior cautela com relação à terapia empírica, uma vez que é um problema clínico relevante com relação às opções terapêuticas que são afetadas pela presença de resistência associada a drogas não relacionadas. __________________________________________________________________________________ ABSTRACT __________________________________________________________________________________ The determination in the level of associated resistance in bacterial pathogens to several classes of drugs has great importance in therapeutic protocols. A retrospective analysis of the in vitro susceptibility for a range of antimicrobials was carried out to quantify the associated resistance to one antimicrobial in the presence and absence of resistance to each of the other ones. Escherichia coli (n = 515), Klebsiella spp (n = 653) and Enterobacter spp (n = 507) isolates, from January 2006 to December 2008, were used. Among ESBL-producing Klebsiella spp and E. coli isolates (54.7% - 357/653 and 15.3% - 79/515, respectively), significant rates of associated resistance to the unrelated antimicrobials: aminoglycosides, ciprofloxacin and trimethoprim-sulfamethoxazole were observed. The resistance in Enterobacter spp to cefepime was associated with a marked increase in resistance to all other agents tested (superior to 80 %), including quinolones, aminoglycosides and sulfamethoxazole-trimethoprim, with exception to ampicillin-sulbactam (58.7%). These results clearly indicate that associated resistance is not limited to particular drug combinations, but is a general event that demonstrate the necessity of greater caution regarding empirical therapy, because it's a relevant clinical problem regarding the therapeutic options that are affected by the presence of associated resistance to unrelated drugs.en
dc.identifier.citationKOBAYASHI, Cláudia Castelo Branco Artiaga; SADOYAMA, Geraldo; VIEIRA, José Daniel Gonçalves. Avaliação da resistência antimicrobiana associada em isolados clínicos de Klebsiella SPP, Escherichia coli, Enterobacter SPP em um hospital público de Goiânia, GO-Brasil. Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública - IPTSP, Goiânia, GO, v. 38, n. 3 , 2009. Disponível em:http://www.revistas.ufg.br/index.php/iptsp/article/view/8123/5842en
dc.identifier.issn1980-8178
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/handle/ri/178
dc.language.isopt_BRen
dc.location.countryBRAen
dc.rightsOpen Accessen
dc.subject.keywordKlebsiella sppen
dc.subject.keywordEscherichia colien
dc.subject.keywordEnterobacter sppen
dc.subject.keywordResistência antimicrobiana associadaen
dc.titleAvaliação da resistência antimicrobiana associada em isolados clínicos de Klebsiella SPP, Escherichia coli, Enterobacter SPP em um hospital público de Goiânia, GO-Brasilen
dc.title.alternativeDetermination of associated antimicrobial resistance in Klebsiella spp, Escherichia coli, and Enterobacter spp clinical isolates at a public hospital in Goiania city, Brazilen
dc.typeArtigoen

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