Clima de segurança do paciente em um hospital de urgências

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dc.contributor.advisor1Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/8388407861788466eng
dc.contributor.referee1Silva, Ana Elisa Bauer de Camargo
dc.contributor.referee2Paranaguá, Thatianny Tanferri de Brito
dc.contributor.referee3Oliveira, Lizete Malagoni de Almeida Cavalcante
dc.creatorCastilho, Dayse Edwiges Carvalho
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/9987760157270321eng
dc.date.accessioned2018-04-23T15:10:17Z
dc.date.issued2018-03-23
dc.description.abstractINTRODUCTION: The patient's safety climate refers to the perception and attitudes of professionals regarding patient safety at a given moment in the organizational history. The measurement of the safety climate makes it possible to diagnose the predominant culture, which influences the health professionals' safe behaviors and, consequently, the care results. OBJECTIVE: To analyze the patient safety climate of an emergency hospital from the perspective of nursing professionals. METHODOLOGY: An analytical cross-sectional study carried out with the nursing team of an emergency hospital in Goiás, through the application of the Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006, validated and adapted transculturally into the Portuguese language. The instrument has two parts, one consisting of five items referring to sex, position, time in the specialty and main activity; and the other, with 36 items, encompassing six domains: teamwork climate, safety climate, job satisfaction, perception of stress, perception of unit and hospital management, working conditions. In order to complement socio-demographic and labor information of the professionals, a second instrument was applied. The analysis was descriptive, simple frequency, central tendency and dispersion. Bivariate and multivariate analyzes were performed to verify factors associated with the domains. Study approved by the Research Ethics Committee, CAAE: 49279115.4.0000.5078. RESULTS: The study was attended by 177 nursing professionals, with 72.9% of nursing technicians and auxiliaries and 27.1% of nurses. The population was predominantly female (85.9%) and young adult, with a mean age of 39.5 years (SD: 6.7), 52.0% with a formal relationship and 48.0% with a statutory relationship. Of the total number of participants, 17.0% had moderate / high intention to leave the workplace and 8.5% had moderate / high intention to leave nursing. The analysis of the patient safety climate among nursing professionals was unfavorable (66,7; SD:14,5), except for the satisfaction domain at work, which presented a positive mean of 78.8. There was a correlation between all domains, demonstrating that teamwork, safety climate, job satisfaction, working conditions and management perception are factors that correlate. The perception of stress was associated with the perception of hospital and unit management. A negative association between the general safety situation and the Medical and Surgical Clinic (β = -11,07; p = 0,001) and the Emergency Room (β = -11,30; p < 0,001), night shift (β = -5,60; p = 0,005) and intention to leave nursing (β = -8,27; p = 0,018) were observed. However, being CLT (β = -7.00, p = 0.008) improved the overall patient safety climate. CONCLUSION: The study highlights the need for improved patient safety climate and the factors that may influence it negatively as: work in first aid or in medical and surgical units, working night shift and have intention to leave nursing. These data contribute to the management of health services, pointing issues that can be worked in order to improve the quality of care and patient safety climate.eng
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dc.description.resumoINTRODUÇÃO: O clima de segurança do paciente refere-se à percepção e às atitudes de profissionais em relação à segurança do paciente, em um determinado momento da história organizacional. A mensuração do clima de segurança possibilita diagnosticar a cultura predominante, a qual influencia os comportamentos seguros dos profissionais de saúde e, consequentemente, os resultados assistenciais. OBJETIVO: Analisar o clima de segurança do paciente de um hospital de urgências sob a perspectiva dos profissionais de enfermagem. METODOLOGIA: Estudo transversal analítico realizado com a equipe de enfermagem de um hospital de urgências de Goiás, por meio da aplicação do instrumento Safety Attitudes Questionnaire - Short Form 2006, validado e adaptado transculturalmente para a língua portuguesa. O instrumento possui duas partes, sendo uma composta por cinco itens referentes a sexo, cargo, tempo na especialidade e atuação principal; e a outra, com 36 itens, englobando seis domínios: clima de trabalho em equipe, clima de segurança, satisfação no trabalho, percepção do estresse, percepção da gerência da unidade e do hospital, condições de trabalho. Para complementação de informações sócio demográficas e laborais dos profissionais foi aplicado um segundo instrumento. A análise foi descritiva, de frequência simples, tendência central e de dispersão. Análises bivariadas e multivariável foram realizadas para verificar fatores associados aos domínios. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética Pesquisa, CAAE: 49279115.4.0000.5078. RESULTADOS: Participaram do estudo 177 profissionais de enfermagem, sendo 72,9% técnicos e auxiliares em enfermagem e 27,1% enfermeiros. A população é predominante feminina (85,9%) e adulta jovem, com média de idade de 39,5 anos (DP: 6,7), sendo 52,0% com vínculo celetista e 48,0% estatutário. Do total de participantes, 17,0% possuía a intenção moderada/alta de deixar o local de trabalho e 8,5% intenção moderada/alta de sair da enfermagem. A análise do clima de segurança do paciente entre os profissionais de enfermagem se revelou desfavorável (66,7; DP:14,5), exceto para o domínio satisfação no trabalho, que apresentou média positiva de 78,8. Houve correlação entre todos os domínios, demonstrando que o trabalho em equipe, o clima de segurança, a satisfação no trabalho, as condições de trabalho e a percepção da gerência são fatores que se correlacionam. A percepção do estresse se associou a percepção da gerência do hospital e da unidade. Observou-se associação negativa entre clima de segurança geral e atuar na Clínica Médica e Cirúrgica (β = -11,07; p = 0,001) ou Pronto Socorro (β = -11,30; p < 0,001), turno de trabalho noturno (β = -5,60; p = 0,005) e intenção de sair da enfermagem (β = -8,27; p = 0,018). Contudo, ser celetista (β = -7,00; p = 0,008) melhorou o clima de segurança do paciente geral. CONCLUSÃO: O estudo evidencia a necessidade de melhoria do clima de segurança do paciente e dos fatores que podem influenciá-lo negativamente como: atuar em pronto socorro ou em unidades de clínica médica e cirúrgica, trabalhar em turno noturno e possuir intenção de sair da enfermagem. Estes dados contribuem com a gestão dos serviços de saúde, apontando questões que podem ser trabalhadas em prol da melhoria da qualidade da assistência e do clima de segurança do paciente.eng
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEGeng
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationCASTILLO, D. E. C. Clima de segurança do paciente em um hospital de urgências. 2018. 95 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2018.eng
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/8372
dc.languageporeng
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáseng
dc.publisher.countryBrasileng
dc.publisher.departmentFaculdade de Enfermagem - FEN (RG)eng
dc.publisher.initialsUFGeng
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Enfermagem (FEN)eng
dc.rightsAcesso Aberto
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectEnfermagempor
dc.subjectSegurança do pacientepor
dc.subjectQualidade da assistência à saúdepor
dc.subjectGestão da segurançapor
dc.subjectCultura organizacionalpor
dc.subjectNursingeng
dc.subjectPatient safetyeng
dc.subjectQuality of health careeng
dc.subjectSafety managementeng
dc.subjectOrganizational cultureeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEMeng
dc.titleClima de segurança do paciente em um hospital de urgênciaseng
dc.title.alternativePatient safety climate in an emergency hospitaleng
dc.typeDissertaçãoeng

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