Motivação de adolescentes para começar e parar de fumar e fatores associados: estudos embasados em teorias de mudança de comportamento

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dc.contributor.advisor1Freire, Maria do Carmo Matias
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/6056344372250078pt_BR
dc.contributor.referee1Freire, Maria do Carmo Matias
dc.contributor.referee2Faria, Patrícia Corrêa de
dc.contributor.referee3Oliveira, Ana Cristina Borges de
dc.contributor.referee4Oliveira, Ana Maria de
dc.contributor.referee5Pinheiro, Helder Henrique Costa
dc.creatorRios, Leonardo Essado
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/9035840691577431pt_BR
dc.date.accessioned2022-06-27T14:45:31Z
dc.date.available2022-06-27T14:45:31Z
dc.date.issued2020-12-22
dc.description.abstractIntroduction: Smoking is a chronic disease caused by nicotine dependence, and a risk factor for several general and oral health problems. Multiple factors have been linked to smoking during adolescence, including psychosocial indicators. At the same time, the Behaviour Change Science has advanced in identifying the three essential elements of the mental motivational system that prompts smoking initiation and cessation: beliefs, desires, and intentions. However, the relationships between these factors need to be better understood in the adolescent population. Objective: To investigate the motivation of adolescent students to start and stop smoking based on Behaviour Change Theories and associated factors. Methods: A systematic review of the literature with meta-analysis, and three cross-sectional analytical studies were carried out. Adolescents aged 12 to 19 years were the target population. In the review, a systematic search for eligible studies was conducted on scientific bases by previously calibrated reviewers, who selected and evaluated studies about the intention of adolescents to quit smoking based on the Transtheoretical Model of Stages of Change. In the cross-sectional studies, the data were collected in federal schools of a Brazilian Midwest state. A self-administered questionnaire was used, containing: a) questions based on the Prime Theory of Motivation that measured desires, beliefs and intentions related to smoking initiation and cessation, b) psychosocial variables through validated scales of Sense of Coherence (SOC) and Duke University Religion Index (DUREL), and c) questions about adolescents' belief regarding the benefit of smoking cessation interventions in medical and dental services. Poisson or Logistics regressions were used in the statistical analysis. Results: Among the participants in the systematic review (n=6469), 41% of smokers had no intention of quitting smoking, which was associated with more unfavourable characteristics in relation to smoking, such as lower decisional balance and self-efficacy (p<0.05). In the cross-sectional analyses (n=3034), most smokers (57%) did not want to, nor intended to quit smoking, and approximately 6% of the non-smokers had the highest level of motivation to start (simultaneous presence of desire, belief, and intention). Among the non-smokers, an inverse association was observed between the motivation to start smoking and the SOC, so that for each increase of one unit in the SOC score, the probabilities of desire to smoke, belief in the benefit of the habit, and intention to smoke in the future decreased by three, three and five times, respectively. Similarly, for each unit increased in scores for Organizational, Non-Organizational, and Intrinsic Religiosity, the likelihood of motivation to start smoking decreased by 23, 23 and 15 times, respectively. Among the smokers, an increase in the Intrinsic Religiosity score increased the motivation to quit by 1.13 times. Compared to those unmotivated to quit smoking, the motivated ones had a greater belief in the benefit of interventions for smoking cessation in health services (p <0.05). Conclusion: The proportion of adolescents motivated to start or stop smoking was low and associated with psychosocial factors, which could be considered as potential influences of anti-smoking interventions for this population.eng
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dc.description.resumoIntrodução: O tabagismo é uma doença crônica causada pela dependência à nicotina, e fator de risco para diversos problemas de saúde geral e bucal. Múltiplos fatores foram relacionados ao tabagismo na adolescência, incluindo-se indicadores psicossociais. Ao mesmo tempo, a Ciência da Mudança de Comportamento avançou na identificação dos três elementos essenciais do sistema motivacional mental que impulsiona a iniciação e cessação do tabagismo: crenças, desejos e intenções. Contudo, as relações entre esses fatores precisam ser mais bem compreendidas na população adolescente. Objetivo: Investigar a motivação de adolescentes escolares para começar e parar de fumar com base em Teorias de Mudança de Comportamento e fatores associados. Métodos: Uma revisão sistemática da literatura com meta-análise, e três estudos transversais analíticos foram realizados. Adolescentes escolares com idades entre 12 e 19 anos constituíram a população-alvo. Na revisão, uma busca sistemática por estudos elegíveis foi conduzida em bases científicas por revisores previamente calibrados, que selecionaram e avaliaram estudos sobre a intenção de adolescentes de parar de fumar, com base no Modelo Transteórico dos Estágios de Mudança. Os estudos transversais foram realizados em escolas federais de um estado do centro-oeste brasileiro. Os dados foram coletados por meio de questionários autoaplicáveis, contendo: a) questões embasadas na Teoria Prime da Motivação que mensuraram desejos, crenças e intenções relacionados à iniciação e cessação do tabagismo, b) variáveis psicossociais por meio de escalas validadas do Senso de Coerência (SOC) e Índice de Religião da Universidade Duke, e c) questões sobre a crença dos adolescentes acerca do benefício das intervenções para cessação do tabagismo em serviços médicos e odontológicos. Regressões de Poisson ou Logística foram utilizadas na análise estatística. Resultados: Dentre os participantes da revisão sistemática (n=6469), 41% dos fumantes não tinham intenção de parar de fumar, o que se associou a características mais desfavoráveis com relação ao tabagismo, como balanço decisório e autoeficácia inferiores (p<0,05). Nas análises transversais (n=3034), a maioria dos fumantes (57%) não desejava nem intencionava parar de fumar, e aproximadamente 6% dos não-fumantes tinham o nível mais alto de motivação para começar (presença simultânea de desejo, crença e intenção). Dentre os não-fumantes, observou-se uma associação inversa entre a motivação para começar a fumar e o SOC, sendo que para cada aumento de uma unidade na pontuação do SOC, as probabilidades de desejar fumar, acreditar no benefício do hábito, e ter a intenção de fumar no futuro diminuíram três, três e cinco vezes, respectivamente. Similarmente, para cada unidade aumentada nas pontuações da Religiosidade Organizacional, Não-organizacional e Intrínseca, a probabilidade de motivação para começar a fumar diminuiu 23, 23 e 15 vezes, respectivamente. Dentre os fumantes, um aumento no escore da Religiosidade Intrínseca aumentou a motivação para parar em 1,13 vezes. Comparados aos desmotivados a parar de fumar, os motivados tinham maior crença no benefício das intervenções para cessação do tabagismo em serviços de saúde (p<0,05). Conclusão: A proporção de adolescentes motivados a começar ou parar de fumar foi baixa e associada a fatores psicossociais, os quais podem ser considerados potenciais influências nas intervenções antitabagismo para esta população.pt_BR
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiáspt_BR
dc.identifier.citationRIOS, L. E. Motivação de adolescentes para começar e parar de fumar e fatores associados: estudos embasados em teorias de mudança de comportamento. 2020. 199 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Federal de Goiás,Goiânia, 2020.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/12128
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentFaculdade de Odontologia - FO (RG)pt_BR
dc.publisher.initialsUFGpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Odontologia (FO)pt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectPrevenção do tabagismopor
dc.subjectCessação do tabagismopor
dc.subjectAdolescentespor
dc.subjectAspectos psicossociaispor
dc.subjectMotivaçãopor
dc.subjectSmoking preventioneng
dc.subjectSmoking cessationeng
dc.subjectAdolescentseng
dc.subjectPsychosocial aspectseng
dc.subjectMotivationeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::ODONTOLOGIA::ODONTOLOGIA SOCIAL E PREVENTIVApt_BR
dc.titleMotivação de adolescentes para começar e parar de fumar e fatores associados: estudos embasados em teorias de mudança de comportamentopt_BR
dc.typeTesept_BR

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