Prevenção em controvérsias: as disputas em torno da PrEP no Youtube
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Data
2022-04-29
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Universidade Federal de Goiás
Resumo
PrEP (pre-exposure prophylaxis) is a compound of tenofovir and emtricitabine that, taken daily, has the potential to reduce the number of new HIV infections significantly. It was implemented as a public policy in Brazil in 2017, and its use is recommended for gay men and other men who have sex with men (MSM), sex workers, trans people, and injecting drug users (BRASIL, 2018), key populations experiencing a concentrated epidemic (UNAIDS, 2007). In Brazil, from 2007 to 2019, the number of reported cases increased by 530%, with the most significant increase being among young people and adults aged 15 to 24 years. These numbers, especially among MSM, reveal the limitations and failures of prevention policies (CALAZANS, PINHEIRO, AYRES, 2018), and come from the dismantling of HIV and AIDS care, prevention and treatment policies that have plagued the country since 2012. Since the beginning, AIDS and HIV have been carved out as a biopolitical device (PELÚCIO; MISKOLCI, 2009) for the control of populations, which involves a heterogeneous set of elements, such as NGOs and OSCIPS, the media, the scientific, moral and religious discourse, the pharmaceutical industry, the scientific disputes of laboratories, the government of oneself and others. In this context, science reduces the body and sexuality to what they have as the latest and operates through the biological and somatic, seeking global results of balance and regularity (FOUCUALT, 1979, 2010). This dynamic establishes a process of biomedicalization of sexualities and neoliberal prevention, where Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP) is spotted. It is located in a field of dispute between the forms of HIV prevention because it raises a complex series of agencies and controversies about science, the State, risk management, sexualities, and people. From this point, what we intend to answer is which controversies are generated from PrEP on Youtube?. To ensure that, we used the Cartography of Controversies proposed by Tomaso Venturini (2009, 2010) and anchored in the Actor-Network Theory proposed by Latour (2012). We collected Youtube videos published by actors from the LGTBTQIA+ community, using Youtube Data Tools tool, and analyzed the amount of 69 videos published in Portuguese between 2017 (the year of implementation of PrEP) and 2021. In the PrEP case, we glimpse cosmologies whose disputes are established, above all, in the context of recommendations for the use of prophylaxis (how and who can have access to prophylaxis), in the dynamics of a public health protocol, and the moralization of dissident sexual practices. People mainly settle between the new vs old prevention paradigm; education and respect for human rights vs drug prevention; condoms vs PrEP; individual responsibility vs population security; absence and cut off funds for treatment with HIV and AIDS vs investment in prevention; key populations vs prophylaxis coverage. Around these disputes, a network is formed from the interaction of digital platforms, experts, influencers, NGOs and OSCIPS, public and private institutions, prophylaxis users, scientific disseminators, people living with HIV, laws and norms, diseases, and preventive technologies.
La PrEP (profilaxis previa a la exposición) es un compuesto de tenofovir y entrecitabina que, tomado diariamente, tiene el potencial de reducir significativamente la cantidad de nuevas infecciones por el VIH. Se implementó como política pública en Brasil en 2017 y se recomienda su uso para hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH), trabajadores sexuales, personas trans y usuarios de drogas inyectables (BRASIL, 2018), poblaciones clave que experimentan una epidemia concentrada (ONUSIDA, 2007). En Brasil, de 2007 hasta 2019, el número de casos notificados aumentó en 530%, siendo el aumento más significativo entre jóvenes y adultos de 15 a 24 años. Estos números, especialmente entre HSH, demuestran las limitaciones y fallos de las políticas de prevención (CALAZANS, PINHEIRO, AYRES, 2018), y se derivan del desmantelamiento de las políticas de atención, prevención y tratamiento del VIH y SIDA que azotan al país desde 2012. Desde un principio, el SIDA y el VIH se han consolidado como un dispositivo biopolítico (PELÚCIO; MISKOLCI, 2009) para el control de las poblaciones, que involucra un conjunto heterogéneo de elementos, como las ONG y las OSCIPS, los medios de comunicación, los discursos científicos, morales y religiosos, la industria farmacéutica, las disputas científicas de los laboratorios, el gobierno de uno mismo y de los demás. En este contexto, la ciencia reduce el cuerpo y la sexualidad a lo último que tienen y opera a través de lo biológico y somático buscando resultados globales de equilibrio y regularidad (FOUCAULT, 1979, 2010). Esta dinámica instaura un proceso de biomedicalización de las sexualidades y prevención neoliberal, donde se inserta la Profilaxis Pre-Exposición (PrEP). Se ubica en un campo de disputa entre las formas de prevención del VIH porque plantea una serie compleja de agencias y controversias sobre la ciencia, el Estado, la gestión del riesgo, las sexualidades y las personas. A partir de aquí, lo que pretendemos responder es ¿qué controversias se generan a partir de la PrEP en Youtube? Para ello, utilizamos la Cartografía de las Controversias propuesta por Tomaso Venturini (2009, 2010) y anclada en la Teoría Actor-Red propuesta por Latour (2012). Recolectamos videos de Youtube que han sido publicados por actores de la comunidad LGTBTQIA+, utilizando la herramienta Youtube Data Tools y analizamos un total de 69 videos publicados en portugués entre 2017 (año de implementación de PrEP) y 2021. En el caso de PrEP, vislumbrar cosmologías cuyas disputas se establecen, sobre todo, en el contexto de las recomendaciones para el uso de la profilaxis (en el contexto de quién puede y cómo puede acceder a la profilaxis), en la dinámica de protocolo de salud pública y en el contexto de la moralización de prácticas sexuales disidentes. Los actores se conforman principalmente entre el nuevo y el viejo paradigma de la prevención; educación y respeto a los derechos humanos vs prevención de drogas; condones versus PrEP; responsabilidad individual vs seguridad de la población; ausencia y corte de financiamiento para tratamiento de VIH y SIDA vs inversión en prevención; poblaciones clave vs cobertura de profilaxis. En torno a estas disputas se forma una red a partir de la interacción de plataformas digitales, expertos, influencers, ONG y OSCIPS, instituciones públicas y privadas, usuarios de profilaxis, divulgadores científicos, personas que viven con VIH, leyes y normativas, enfermedades y tecnologías preventivas.
La PrEP (profilaxis previa a la exposición) es un compuesto de tenofovir y entrecitabina que, tomado diariamente, tiene el potencial de reducir significativamente la cantidad de nuevas infecciones por el VIH. Se implementó como política pública en Brasil en 2017 y se recomienda su uso para hombres homosexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH), trabajadores sexuales, personas trans y usuarios de drogas inyectables (BRASIL, 2018), poblaciones clave que experimentan una epidemia concentrada (ONUSIDA, 2007). En Brasil, de 2007 hasta 2019, el número de casos notificados aumentó en 530%, siendo el aumento más significativo entre jóvenes y adultos de 15 a 24 años. Estos números, especialmente entre HSH, demuestran las limitaciones y fallos de las políticas de prevención (CALAZANS, PINHEIRO, AYRES, 2018), y se derivan del desmantelamiento de las políticas de atención, prevención y tratamiento del VIH y SIDA que azotan al país desde 2012. Desde un principio, el SIDA y el VIH se han consolidado como un dispositivo biopolítico (PELÚCIO; MISKOLCI, 2009) para el control de las poblaciones, que involucra un conjunto heterogéneo de elementos, como las ONG y las OSCIPS, los medios de comunicación, los discursos científicos, morales y religiosos, la industria farmacéutica, las disputas científicas de los laboratorios, el gobierno de uno mismo y de los demás. En este contexto, la ciencia reduce el cuerpo y la sexualidad a lo último que tienen y opera a través de lo biológico y somático buscando resultados globales de equilibrio y regularidad (FOUCAULT, 1979, 2010). Esta dinámica instaura un proceso de biomedicalización de las sexualidades y prevención neoliberal, donde se inserta la Profilaxis Pre-Exposición (PrEP). Se ubica en un campo de disputa entre las formas de prevención del VIH porque plantea una serie compleja de agencias y controversias sobre la ciencia, el Estado, la gestión del riesgo, las sexualidades y las personas. A partir de aquí, lo que pretendemos responder es ¿qué controversias se generan a partir de la PrEP en Youtube? Para ello, utilizamos la Cartografía de las Controversias propuesta por Tomaso Venturini (2009, 2010) y anclada en la Teoría Actor-Red propuesta por Latour (2012). Recolectamos videos de Youtube que han sido publicados por actores de la comunidad LGTBTQIA+, utilizando la herramienta Youtube Data Tools y analizamos un total de 69 videos publicados en portugués entre 2017 (año de implementación de PrEP) y 2021. En el caso de PrEP, vislumbrar cosmologías cuyas disputas se establecen, sobre todo, en el contexto de las recomendaciones para el uso de la profilaxis (en el contexto de quién puede y cómo puede acceder a la profilaxis), en la dinámica de protocolo de salud pública y en el contexto de la moralización de prácticas sexuales disidentes. Los actores se conforman principalmente entre el nuevo y el viejo paradigma de la prevención; educación y respeto a los derechos humanos vs prevención de drogas; condones versus PrEP; responsabilidad individual vs seguridad de la población; ausencia y corte de financiamiento para tratamiento de VIH y SIDA vs inversión en prevención; poblaciones clave vs cobertura de profilaxis. En torno a estas disputas se forma una red a partir de la interacción de plataformas digitales, expertos, influencers, ONG y OSCIPS, instituciones públicas y privadas, usuarios de profilaxis, divulgadores científicos, personas que viven con VIH, leyes y normativas, enfermedades y tecnologías preventivas.
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Citação
OLIVEIRA, M. L. S. Prevenção em controvérsias: as disputas em torno da PrEP no Youtube. 2022. 253 f. Tese (Doutorado em Comunicação) - Faculdade de Informação e Comunicação, Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2022.