Controle da dor no pós-operatório de cirurgia cardíaca: uma breve revisão

Abstract

Este estudo teve como objetivo identificar as terapêuticas analgésicas para controle da dor no pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca e os instrumentos utilizados para mensurar a experiência dolorosa. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica realizada por meio de revisão da literatura nas bases de dados eletrônicos LILACS, revistas eletrônicas da SciELO, dissertações e teses. Foram utilizados os descritores analgesia, analgesia controlada pelo paciente, cirurgia cardíaca, avaliação e dor pós-operatória. O levantamento dos dados ocorreu em maio de 2007 e foram selecionados estudos publicados no período de maio de 1997 a maio de 2007. Na análise realizou-se síntese reflexiva dos estudos. Dos 23 estudos levantados foram utilizados 8 artigos e uma dissertação de mestrado. A técnica de analgesia mais utilizada foi a Analgesia Controlada pelo Paciente (ACP) e os medicamentos mais utilizado foram os opióides, como a morfina, seguidos por antiflamatórios não esteroidais (AINEs) e dipirona. Não foram encontrados estudos que utilizaram a terapêutica não farmacológica. Os instrumentos de avaliação de dor frequentemente utilizados nestes estudos incluíram as escalas unidimensionais como a escala numérica verbal e a escala analógica visual. Ficou também evidenciado que os enfermeiros estão pouco envolvidos em pesquisas que abordam o controle da dor no período pós-operatório de cirurgia cardíaca. _______________________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT _______________________________________________________________________________________________________________________ This study aimed to identify the analgesic therapeutics which control the pain in the postoperative of cardiac surgery and the instruments to measure this experience. The literature research was conducted by reviewing the literature on databases electronic dada (LILACS), electronic journals (SciELO), dissertations and theses. The following descriptive tools were used: analgesia, patientcontrolled analgesia, cardiac surgery, evaluation and post-surgical pain. The collection data was compiled in May 2007. The selected studies were published during the period from May 1997 to May 2007.In the analysis, it was done a reflexive synthesis of the studies. Among the 23 studies raised, 08 articles and 01 master degree paper were used. The most used analgesia technique was the patient-controlled analgesia (PCA) and the drugs most taken were opiates, such as morphine, anti-inflammatory nonsteroidal drugs (AINEs) and dipyrone. Studies using nonpharmacological therapies were not found. Among the pain evaluation instruments frequently used in these studies were the unidimensional scales such as numerical rating scale and the visual analogue scale. Furthermore, it was clear that the nurses are not completely involved in researches focused on the control of the pain in postoperative period cardiac surgery.