O uso de checklists em cirurgias oftalmológicas e a prevenção de eventos adversos: revisão integrativa

Abstract

To evaluate the impact of implementing surgical safety checklists in reducing adverse events and improving patient safety in ophthalmic surgeries. Methods:An integrative review conducted using studies from the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, Scopus, and Google Scholar databases. Randomized clinical trials, observational studies, and qualitative research were included. The analysis followed Bardin’s thematic synthesis, and the studies were assessed for the risk of bias.Results:Seventeen studies utilizing different checklists were analyzed. The WHO Surgical Safety Checklist was the most frequently applied, reducing errors in patient identification, incorrect surgical site marking, and improper intraocular lens implantation. Other checklists, such as the Universal Protocol and ClassIntra, also demonstrated a positive impact. The main barriers to implementation included workload overload, professional resistance, and lack of institutional standardization.Final considerations:The adoption of surgical checklists in ophthalmology reduces adverse events and enhances team communication but faces adherence challenges. Future studies should validate adapted versions and explore strategies to expand their implementation in clinical practice.

Objetivo: Evaluar el impacto de la implementación de listas de verificación de seguridad quirúrgica en la reducción de eventos adversos y en la mejora de la seguridad del paciente en cirugías oftalmológicas. Métodos: Revisión integrativa realizada a partir de estudios en las bases de datos MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, Scopus y Google Scholar. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados, estudios observacionales e investigaciones cualitativas. El análisis siguió la síntesis temática de Bardin y los estudios fueron evaluados en cuanto al riesgo de sesgo. Resultados: Se analizaron 17 estudios que utilizaron diferentes listas de verificación. La Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica de la OMS fue la más aplicada, reduciendo errores en la identificación del paciente, marcación incorrecta del sitio quirúrgico e implantación errónea de lentes intraoculares. Otras listas de verificación, como el Universal Protocol y el Class Intra, también demostraron un impacto positivo. Las principales barreras para su implementación incluyen la sobrecarga de trabajo, la resistencia de los profesionales y la falta de estandarización institucional. Consideraciones finales: La adopción de listas de verificación quirúrgicas en oftalmología reduce los eventos adversos y mejora la comunicación entre equipos, pero enfrenta desafíos de adhesión. Los estudios futuros deben validar versiones adaptadas y explorar estrategias para ampliar su implementación en el contexto clínico.