Efeito da orientação para perda de peso em pacientes inférteis com sobrepeso e obesidade

dc.contributor.advisor1Approbato, Mário Silva
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3408700658976397
dc.contributor.referee1Approbato, Mário Silva
dc.contributor.referee2Moraes, Alexandre Vieira Santos
dc.contributor.referee3Barbosa, Maria Alves
dc.creatorBenetti, Beatriz Bacheschi do Carmo
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/7939778982712960
dc.date.accessioned2024-03-01T11:21:29Z
dc.date.available2024-03-01T11:21:29Z
dc.date.issued2022-01-27
dc.description.abstractIntroduction: Obesity is considered a worldwide epidemic, being a serious public health problem. Overweight and obesity are characterized by the accumulation of body fat that poses a health risk. Several pathophysiological disorders are caused by obesity, especially in people with Body Mass Index (BMI) above 30 kg/m². It is increasingly common among women of childbearing age. Obese women are three times more likely to suffer from infertility than women with a normal body mass index. Objective: Evaluate the response to weight loss guidance in anthropometric parameters of obese and overweight infertile patients undergoing assisted fertilization treatment (high and low complexity). Methods: Retrospective cohort. A survey was carried out of a population of overweight and obese infertile patients one to two years after the first visit. In the first consultation at the assisted reproduction clinic (Human Reproduction Laboratory HC / UFG) as obese and overweight patients were instructed to lose weight and information that excess weight could decrease as chances of being successful in the treatment. As endocrine variables, estradiol, FSH, and LH were evaluated between obese and overweight patients in relation to normal weight patients. Proportions were compared using the chi-square test. Medians with the Mann-Whitney test. The H0 Rejection Level was 5%. Results: The age of the patients and the values of FSH, LH and estradiol were evaluated and paired, it was then verified that all presented p>0.05 after the adjustments. The age range of patients ranged from 21 to 40 years, with a mean of 35.59 ± 3.23 for the group with normal BMI and 35.78 ± 3.70dp for the group classified as overweight and obese. The mean weight in kg before and after orientation was 77.11±11.77 and 78.98±12.86 (p<0.0046). The mean BMI (kg/m²) before guidance was 29.69 ± 3.75dp and after guidance was 30.42 ± 4.32 (p<0.0038). Regarding ovulation, 31.6% of patients who lost weight did not ovulate compared to 20.0% of patients who gained weight. Patients who maintained their weight (16.7%) did not ovulate compared to 20.0% of patients who gained weight. Statistically non-significant difference. As for the endocrine variables, FSH, LH and estradiol, when comparing the population with normal weight with the population with overweight and obesity, no significant differences were found. Conclusions: There was a low percentage of weight loss in the patients, as only 37.5% achieved this goal. A greater number of patients gained or maintained their initial weight. Regarding ovulation, no significant associations were found when comparing patients who lost weight and those who gained weight, and also patients who maintained their weight compared to those who gained weight. As for the endocrine variables, in this study, the influence of obesity or overweight on these variables was not detected. The main diagnosis of infertility was bilateral tubal obstruction due to tubal ligation and other causes. Regarding the type of infertility, it was observed that cases of the primary type were the most frequent.eng
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dc.description.resumoIntrodução: A obesidade é considerada uma epidemia mundial, sendo um grave problema de saúde pública. O excesso de peso e a obesidade são caracterizados por acúmulo de gordura corporal que representa risco para a saúde. Vários distúrbios fisiopatológicos são causados pela obesidade, principalmente nas pessoas com Índice de Massa Corporal (IMC) acima de 30 kg/m². É Cada vez mais comum entre mulheres em idade reprodutiva. Mulheres obesas têm três vezes mais probabilidade de sofrer de infertilidade do que mulheres com um índice de massa corporal normal. Objetivo geral: Avaliar a resposta à orientação para perda de peso nos parâmetros antropométricos de pacientes inférteis obesas e com sobrepeso submetidas ao tratamento de fertilização assistida (alta e baixa complexidade). Métodos: Coorte retrospectivo. Foi realizado um levantamento de uma população de pacientes inférteis com sobrepeso e obesidade de um a dois anos após a primeira consulta. Na primeira consulta no ambulatório de reprodução assistida (Laboratório de Reprodução Humana HC/UFG) as pacientes obesas e com sobrepeso foram orientadas a perder peso e informadas que o excesso de peso poderia diminuir as chances de obterem sucesso no tratamento. Foram avaliadas as variáveis endócrinas, estradiol, FSH, e LH entre pacientes obesas e com sobrepeso em relação as pacientes com peso normal. As proporções foram comparadas com o teste Qui-quadrado. As medianas com o teste de Mann-Whitney. O Nível de rejeição de H0 foi 5%. Resultados: A idade das pacientes e os valores de FSH, LH e estradiol foram avaliados e pareados, verificou-se então que todos apresentaram p>0,05 após os ajustes. A faixa etária das pacientes variou entre de 21 a 40 anos, com média de 35,59 ± 3,23dp para o grupo com IMC normal e 35,78 ± 3,70dp para o grupo com classificação de sobrepeso e obesidade. A média do peso em kg pré e após orientação foi de 77,11±11,77 e 78,98±12,86 (p<0,0046). A média do IMC (kg/m²) pré orientação foi de 29,69 ± 3,75dp e pós orientação foi de 30,42 ± 4,32 (p<0,0038). Com relação a ovulação, 31,6% das pacientes que perderam peso não ovularam comparado com 20,0% das pacientes que ganharam peso. As pacientes que mantiveram o peso (16,7%) não ovularam comprado com 20,0% das pacientes que ganharam peso. Diferença estatisticamente não significativa. Quanto as variáveis endócrinas, FSH, LH e estradiol, quando comparada a população com peso normal com a população com sobrepeso e obesidade não foram encontradas diferenças significativas. Conclusões: Houve baixo percentual de perda de peso nas pacientes, pois apenas 37,5% alcançaram esse objetivo. Um número maior de pacientes ganhou ou manteve o peso inicial. Em relação à ovulação, não foram encontradas associações significativas quando comparadas as pacientes que perderam peso e as que ganharam peso, e também as pacientes que mantiveram o peso comparado com as ganharam peso. Quanto às variáveis Resumo xvii endócrinas, neste trabalho, não foi detectada a influência da obesidade ou sobrepeso nestas variáveis. O principal diagnóstico de infertilidade foi obstrução tubária bilateral por laqueadura e outras causas. Com relação ao tipo de infertilidade observou-se que os casos do tipo primário foram os mais frequentes
dc.identifier.citationBENETTI, B. B. C. Efeito da orientação para perda de peso em pacientes inférteis com sobrepeso e obesidade. 2022. 102 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2022.
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/13286
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiás
dc.publisher.countryBrasil
dc.publisher.departmentFaculdade de Medicina - FM (RMG)
dc.publisher.initialsUFG
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM)
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalen
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectÍndice de Massa Corporal (IMC)por
dc.subjectSobrepesopor
dc.subjectObesidadepor
dc.subjectInfertilidadepor
dc.subjectBody Mass Index (BMI)eng
dc.subjectOverweighteng
dc.subjectObesityeng
dc.subjectInfertilityeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA
dc.titleEfeito da orientação para perda de peso em pacientes inférteis com sobrepeso e obesidade
dc.title.alternativeEffect of weight loss Advice on Infertile Overweight and Obesity Patientseng
dc.typeDissertação

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