Capacidades estatais e aprendizagem durante a pandemia do COVID-19: em unidade hospitalar gerida por Organização Social em Goiânia

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dc.contributor.advisor1Saddi, Fabiana da Cunha
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/5199720685281720pt_BR
dc.contributor.referee1Saddi, Fabiana da Cunha
dc.contributor.referee2Okado, Lukas Toshiaki Archangelo
dc.contributor.referee3Filgueiras, Fernando de Barros
dc.creatorRibeiro, Walquiria Meira Teixeira
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/6411031920305313pt_BR
dc.date.accessioned2023-04-03T11:49:25Z
dc.date.available2023-04-03T11:49:25Z
dc.date.issued2022-12-14
dc.description.abstractThe arrival of the COVID-19 pandemic challenged political authorities, public agencies and citizens. In the area of health policy, the ability to respond to the crisis involved the ability to manage health units, state capacity and the performance of street-level bureaucrats. This work aims to understand how complex processes of formulation and implementation of public policies and state capacities may have impacted the level of learning of the public policy to combat COVID-19 between the two waves of the pandemic, in a hospital unit governed by the Social Health Organization – OSS -, in Goiânia/Goiás. Surveys were carried out with: the managers of the Association for Management, Innovation and Health Results – AGIR (managing entity of the co-participating units in the research), the Hospital de Urgências Governador Otávio Lage de Siqueira – HUGOL, and the Hospital de Campanha to face the COVID-19 – HCAMP; to the frontline professionals who work at HUGOL; and members of the State Health Council. The quantitative descriptive and qualitative methods (thematic and exploratory analysis) were adopted in the data analysis. A bibliographic review was also carried out on topics related to public policies, state capacities and learning. The result of the thematic analysis shows, for example, that during the implementation, the participation of the actors took place with involvement, often in training/capacity building and with the engagement of frontline professionals in patient care actions and clarifications to the population about the COVID-19 (ways of prevention). It was also verified that the state capacities – resources, abilities and competences of the State that are mobilized for the production of public policies – were carried out, for example, with the participation of the involved actors integrating Commissions of the COE - Center of Emergency Operations in Health (organizational structure that aims to promote a coordinated response through the articulation and integration of the actors involved) and editing of normative acts. Learning, on the other hand, occurred quickly, reinvented, resilient and in the midst of “overcrowding”. The issues that appeared in the thematic analysis also show that there is a relationship between public policy processes - formulation and implementation, state capacities and learning. This relationship shows that the policy formulation/implementation process is sustained by state capacities, despite implementation challenges and critical capacities for some factors. Among the implementation challenges are: illness (physical and psychological) of the team and work overload, fear of contagion of the disease, and critical state capacities (deficient number of professionals, insufficient structure and lack of inputs). Both capacity and policy processes positively influence the learning process. This, however, does not occur uniformly among the actors, as it was classified as: “natural”, “difficult” and “resilient”. Despite the implementation challenges, critical abilities and varied learning, it is concluded that there was a level of learning that positively impacted the policy and this is associated with the existence of a State capacity to maintain professionalized bureaucracies and expand channels of inclusion, interlocution and negotiation with the various actors involved in public policy.eng
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dc.description.resumoA chegada da pandemia do COVID-19 desafiou as autoridades políticas, agências públicas e cidadãos. Na área da política de saúde, a capacidade de resposta à crise envolveu a habilidade de gestão das unidades de saúde, a capacidade estatal e atuação dos burocratas de nível de rua. Este trabalho objetiva compreender como processos complexos de formulação e implementação de políticas públicas e capacidades estatais podem ter impactado o nível de aprendizagem da política pública de combate ao COVID-19 entre as duas ondas da pandemia, em unidade hospitalar regida por Organização Social de Saúde – OSS -, em Goiânia/Goiás. Foram aplicados surveys junto: aos gestores da Associação de Gestão, Inovação e resultados em saúde – AGIR (entidade gestora das unidades coparticipantes da pesquisa), do Hospital de Urgências Governador Otávio Lage de Siqueira – HUGOL, e do Hospital de Campanha para o enfrentamento do COVID-19 – HCAMP; aos profissionais da linha de frente que atuam no HUGOL; e aos membros do Conselho Estadual de Saúde. Foram adotados os métodos quantitativo descritivo e qualitativo (análise temática e exploratória) na análise de dados. Efetuou-se ainda revisão bibliográfica dos temas relacionados a políticas públicas, capacidades estatais e aprendizagem. O resultado da análise temática mostra, por exemplo, que durante a implementação a participação dos atores se deu com envolvimento, com frequência a treinamentos/capacitações e com engajamento dos profissionais da linha de frente nas ações de atendimento aos pacientes e esclarecimentos à população acerca do COVID-19 (formas de prevenção). Verificou-se ainda que as capacidades estatais – recursos, habilidades e competências do Estado que são mobilizados para a produção de políticas públicas – foram desempenhadas, por exemplo, com a participação dos atores envolvidos integrando Comissões do COE - Centro de Operações de Emergência em Saúde  (estrutura organizacional que tem como objetivo promover a resposta coordenada por meio da articulação e da integração dos atores envolvidos) e edição de atos normativos. Já a aprendizagem, ocorreu de forma rápida, reinventava, resiliente e em meio a “superlotação”. Os assuntos que apareceram na análise temática também mostram que há uma relação entre os processos da política pública - de formulação e implementação -, capacidades estatais e aprendizagem. Essa relação evidencia que o processo de formulação/implementação da política é sustentado pelas capacidades estatais, apesar dos desafios de implementação e capacidades críticas para alguns fatores. Dentre os desafios da implementação se encontram: adoecimento (físico e psicológico) da equipe e sobrecarga de trabalho, medo de contágio da doença, e capacidades estatais críticas (quantidade de profissionais deficiente, estrutura insuficiente e falta de insumos). Ambos, capacidade e processos da política, influenciam positivamente o processo de aprendizagem. Esta, no entanto, não ocorre de forma uniforme dentre os atores, pois foi classificada como: “natural”, “difícil” e “resiliente”. Apesar dos desafios de implementação, capacidades críticas e aprendizado variado, conclui-se que houve um nível de aprendizado que impactou positivamente a política e isso mostra-se associado a existência de uma capacidade do Estado de manter burocracias profissionalizadas e de expandir os canais de inclusão, interlocução e negociação com os diversos atores envolvidos na política pública.pt_BR
dc.description.sponsorshipOutropt_BR
dc.identifier.citationTEIXEIRA, W. M. Capacidades estatais e aprendizagem durante a pandemia do COVID-19: em unidade hospitalar gerida por Organização Social em Goiânia. 2023. 109 f. Dissertação (Mestrado em Ciência Politica) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2022.pt_BR
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/12699
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentFaculdade de Ciências Sociais - FCS (RMG)pt_BR
dc.publisher.initialsUFGpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Ciência Politica (FCS)pt_BR
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.subjectPolítica públicapor
dc.subjectParceria público-privadapor
dc.subjectCapacidade estatalpor
dc.subjectAprendizagempor
dc.subjectCovid-19por
dc.subjectPublic policyeng
dc.subjectPublic-private partnershipeng
dc.subjectState capacityeng
dc.subjectLearningeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS HUMANAS::CIENCIA POLITICA::TEORIA POLITICApt_BR
dc.titleCapacidades estatais e aprendizagem durante a pandemia do COVID-19: em unidade hospitalar gerida por Organização Social em Goiâniapt_BR
dc.title.alternativeState capacities and earning during the COVID-19 pandemic: in a hospital managed by a Social Organization in Goiâniaeng
dc.typeDissertaçãopt_BR

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