Doenças tropicais negligenciadas: Análise da participação de organismos internacionais na implementação de políticas públicas e na legislação brasileira

Abstract

Neglected Tropical Diseases (NTDs) predominantly affect vulnerable populations in low- and middle-income countries, perpetuating health inequalities. This thesis presents a comparative analysis of public policies from the United Nations (UN) System, the World Health Organization (WHO), and the Pan American Health Organization (PAHO), alongside the Brazilian legislative framework related to NTDs. How have these regulations and public policies been implemented, and how can we improve them to ensure more effective and equitable responses? The general objective is to verify the existence of global and national norms and public policies aimed at addressing NTDs. The specific objectives are: to evaluate the implementation and impact of international norms and public policies related to NTDs developed by the United Nations (UN, WHO, and PAHO); to identify challenges, gaps, and suggestions in the implementation of global public policies on NTDs; to analyze the content, sufficiency, and quality of Brazilian legislative norms on NTDs at the Federal, State (focusing on Goiás), and Municipal (focusing on Goiânia) levels; and to propose strategic improvements to enhance public policies on NTDs. The research is justified by the persistent gap between the reality of NTDs and the insufficient implementation of public policies to address them. This study aims to strengthen the alignment between science, governance, and legislation, promoting more effective and equitable responses for historically neglected populations. The methodology was based on a scoping review of global policies and an integrative review of national legislation. The results indicate that, at the international level, policies on NTDs are limited and have low practical applicability. In Brazil, the omission of the National Congress results in fragmented actions that are misaligned with global guidelines. It is concluded that there is a significant gap both globally and nationally, emphasizing the urgent need for greater leadership from the Brazilian Parliament in addressing NTDs.

Las Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD) afectan predominantemente a poblaciones vulnerables en países de ingresos bajos y medianos, contribuyendo a la perpetuación de las desigualdades en salud. Esta tesis presenta un análisis comparativo de las políticas públicas del Sistema de las Naciones Unidas (ONU), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), junto con el marco legislativo brasileño relacionado con las ETD. ¿Cómo se han implementado estas normativas y políticas públicas, y cómo podemos mejorarlas para garantizar respuestas más eficaces y equitativas? El objetivo general es verificar la existência de normas y políticas públicas a nivel global y nacional orientadas al enfrentamiento de las ETD. Los objetivos específicos son: evaluar la implementación y repercusión de las normas y políticas públicas internacionales relacionadas con las ETD, desarrolladas por el Sistema de las Naciones Unidas (ONU, OMS y OPS); identificar los desafíos, vacíos y sugerencias en la implementación de las políticas públicas globales sobre ETD; analizar el contenido, la suficiencia y la calidad de las normas legislativas brasileñas sobre las ETD en los niveles federal, estatal (con enfoque en el estado de Goiás) y municipal (con enfoque en Goiânia); y proponer mejoras estratégicas y el fortalecimiento de las políticas públicas sobre las ETD. La investigación se justifica por la persistente brecha entre la realidad de las ETD y la insuficiente implementación de políticas públicas para enfrentarlas. Este estudio busca fortalecer la alineación entre ciencia, gobernanza y legislación, promoviendo respuestas más efectivas y equitativas para las poblaciones históricamente desatendidas. La metodología se basó en una revisión de alcance de las políticas globales y en una revisión integrativa de la legislación nacional. Los resultados indican que, a nivel internacional, las políticas sobre ETD son limitadas y presentan una baja aplicabilidad práctica. En Brasil, la omisión del Congreso Nacional resulta en acciones fragmentadas y desalineadas con las directrices globales. Se concluye que existe una brecha significativa tanto a nivel global como nacional, destacando la necesidad urgente de un mayor protagonismo del Parlamento brasileño en el enfrentamiento de las ETD.