Práticas assistenciais e ocorrências de eventos adversos: percepção dos enfermeiros

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dc.contributor.advisor1Bezerra, Ana Lúcia Queiroz
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/0088227879433410eng
dc.contributor.referee1Bezerra, Ana Lúcia Queiroz
dc.contributor.referee2Paranaguá, Thatianny Tanferri de Brito
dc.contributor.referee3Barreto, Regiane Aparecida dos Santos Soares
dc.creatorAmaral, Robson Tostes
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/4928696954019004eng
dc.date.accessioned2018-05-30T15:14:30Z
dc.date.issued2018-04-30
dc.description.abstractObjective: To analyze nurses' perceptions regarding nursing care practices and their relationship with risks and occurrence of adverse events in hospitalized patients. Method: Cross-sectional, correlational study developed in medical clinic units, surgical and renal replacement therapy of a public hospital of state education, with a population of 45 nursing assistants. Data collection was from January to May 2017, by means of the instrument "Adverse Events Associated with Nursing Practices", a self-administered questionnaire, with Likert type scales, translated and validated into Brazilian Portuguese. Results: The total number of participants was equivalent to 91.1% of the nurses working in the clinics surveyed, being 75.6% female, with an average age of 33 years, 53.7% had two or more employment relationships, average weekly working time of 56.2 hours and 63.4%, in the last 12 months, participated in a course on patient safety. In the general perception of nurses, 24.4% indicated that the occurrence of adverse events associated to care practices never/rarely compromises patient safety. Regarding the existence of risks and occurrence of adverse events were pointed out failures in the preventive practices, associated with inadequate clinical surveillance/judgment, defense deficit, falls, pressure injuries, medication errors, and health care-related infections. Maintain patient vigilance indicated a reduction in risk and occurrence of pressure injuries (p = 0.040). Preventive practices in pressure injuries (p = 0.0012), prevention of falls (p = 0.043), hand hygiene (p = 0.028) and care with personal protective equipment and environmental hygiene (p = 0.034), reduced adverse events in the medication process. In the nurses' perception, the existence of risk (24.4%) and occurrence (4.9%) of medication errors were high. Failures in the medication administration process increased the risk and occurrence of adverse events for falls (p = 0.049), pressure lesions (p = 0.012) and health care-related infections (p = 0.004). Failures in medication monitoring increased the risk and occurrence of falls (p = 0.035) and health care-related infections (p = 0.014). In the multiple regression analysis, medication preparation failures increased the risk and occurrence of adverse events in all phases of the medication process (p = 0.006). Considerations: Strategies related to the permanent training of the professionals in patient safety with approaches in the systemic errors associated to the organizational support for the learning is a way to be followed by the leaderships to minimize / mitigate occurrences of adverse events related to the assistance practices and with that to develop a safety culture focused on improvements in care quality in health and nursing services.eng
dc.description.provenanceSubmitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-05-30T15:07:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Robson Tostes Amaral - 2018.pdf: 1526977 bytes, checksum: 2ad590317f21723eea11b6410f1fc8bd (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5)eng
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dc.description.resumoAMARAL RT. Práticas Assistenciais e ocorrências de eventos adversos: percepção dos enfermeiros [dissertation]. Goiânia: Faculdade de Enfermagem/UFG; 2018. 118 p. Objetivo: Analisar a percepção dos enfermeiros quanto às práticas assistenciais de enfermagem e sua relação com os riscos e ocorrência de eventos adversos em pacientes hospitalizados. Método: Estudo de corte transversal, correlacional desenvolvido em unidades de clínica médica, cirúrgica e terapia renal substitutiva de um hospital público de ensino estadual, com população de 45 enfermeiros assistenciais. A coleta de dados foi no período de janeiro a maio de 2017, por meio do instrumento “Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem”, um questionário autoaplicável, com escalas do tipo Likert, traduzido e validado para o português brasileiro. Resultados: O total de participantes foi equivalente a 91,1% dos enfermeiros atuantes nas clínicas pesquisadas, sendo 75,6% do sexo feminino, com idade média de 33 anos, 53,7% possuíam dois ou mais vínculos empregatícios, carga horária média semanal de 56,2 horas e 63,4%, nos últimos 12 meses, participaram de curso sobre segurança do paciente. Na percepção geral dos enfermeiros, 24,4% apontaram que a ocorrência de eventos adversos associada às práticas assistenciais nunca/raramente compromete a segurança do paciente. Quanto à existência de riscos e ocorrência de eventos adversos foram apontadas falhas nas práticas preventivas, associados ao déficit de vigilância/julgamento clínico inadequado, déficit de defesa, quedas, lesões por pressão, erros de medicação e infecções relacionadas à assistência à saúde. Manter vigilância ao paciente apontou redução no risco e ocorrência de lesões por pressão (p= 0,040). Práticas preventivas em lesões por pressão (p= 0,0012), prevenção de queda (p= 0,043), higienização das mãos (p= 0,028) e cuidados com equipamentos de proteção individual e higiene ambiental (p= 0,034), reduziram eventos adversos no processo de medicação. Na percepção dos enfermeiros, a existência do risco (24,4%) e ocorrência (4,9%) de erros de medicação mostraram-se elevados. Falhas no processo de administração de medicação aumentou o risco e ocorrência de eventos adversos para quedas (p= 0,049), lesões por pressão (p= 0,012) e IRAS (p= 0,004). Falhas na vigilância da medicação aumentou o risco e ocorrência de quedas (p= 0,035) e IRAS (p= 0,014). Na análise de regressão múltipla, falhas na preparação de medicação aumentaram o risco e ocorrência de eventos adversos em todas as fases do processo de medicação (p= 0,006). Considerações: Estratégias relacionadas à capacitação permanente dos profissionais em segurança do paciente com abordagens nos erros de forma sistêmica associadas ao suporte organizacional para a aprendizagem é um caminho a seguir pelas lideranças para minimizar/mitigar ocorrências de eventos adversos relacionados às práticas assistenciais e com isso desenvolver uma cultura de segurança com foco em melhorias na qualidade assistencial nos serviços de saúde e enfermagem.eng
dc.formatapplication/pdf*
dc.identifier.citationAMARAL, R. T. Práticas assistenciais e ocorrências de eventos adversos: percepção dos enfermeiros. 2018. 118 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2018.eng
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tede/8534
dc.languageporeng
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáseng
dc.publisher.countryBrasileng
dc.publisher.departmentFaculdade de Enfermagem - FEN (RG)eng
dc.publisher.initialsUFGeng
dc.publisher.programPrograma de Pós-graduação em Enfermagem (FEN)eng
dc.rightsAcesso Aberto
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectSegurança do pacientepor
dc.subjectCuidados de enfermagempor
dc.subjectDano ao pacientepor
dc.subjectQualidade da assistência à saúdepor
dc.subjectEnfermagempor
dc.subjectPatient safetyeng
dc.subjectNursing careeng
dc.subjectDamage to the patienteng
dc.subjectQuality of hhalth careeng
dc.subjectNursingeng
dc.subject.cnpqCIENCIAS DA SAUDE::ENFERMAGEMeng
dc.titlePráticas assistenciais e ocorrências de eventos adversos: percepção dos enfermeiroseng
dc.title.alternativeAssistance practices and occurrences of adverse events: perception of nurseseng
dc.typeDissertaçãoeng

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