Estudo epidemiológico e molecular da infecção pelo vírus da hepatite B em Afro-descendentes de comunidade isolada no Estado de Goiás (Kalungas)

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dc.contributor.advisor1MARTINS, Regina Maria Bringel
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/2582896795892370por
dc.creatorMATOS, Márcia Alves Dias de
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/0582530071710533por
dc.date.accessioned2014-07-29T15:26:23Z
dc.date.available2009-06-08
dc.date.issued2007-12-18
dc.description.abstractHepatitis B virus (HBV) infection occurs throughout the world. In Africa, this infection is highly endemic, with the majority of individuals becoming infected during childhood. Although Brazil has been globally considered a country of HBV intermediate endemicity, variable rates have been found in all five Brazilian regions and even inside the same region. This study aimed to investigate the epidemiological and molecular profile of the HBV infection among the Kalunga population in Goiás, Central Brazil, which is considered the largest Afro-Brazilian isolated community. A total of 878 individuals were interviewed about sociodemographic characteristics, risk factors and HBV vaccination. Blood samples were collected from all participants and serum samples were screened by enzyme-linked immunosorbent assay for the presence of HBsAg, anti-HBc and anti-HBs serological markers. HBsAg-positive samples were submitted to HBeAg and anti-HBe detection. HBsAg and anti-HBc positive samples were tested for HBV DNA detection by polymerase chain reaction and genotyping by subsequent restriction fragment length polymorphism (RFLP) analysis and nucleotide sequencing of preS/S region. The overall prevalence of HBV infection was 35.4% (95% CI: 32.3-38.7). HBsAg carrier rate was 1.8% (95% CI: 1.1- 3.0). Multivariate analysis of risk factors showed that increased age, male gender, illiteracy and history of multiple sexual partners were associated with this infection. Isolated anti-HBs was found in 301 (34.3%) individuals who were immune for hepatitis B. HBV DNA was detected in 75% (12/16) of the HBsAg positive samples, in 100% (2/2) of the HBeAg and in 83.3% (10/12) of the anti-HBe positive samples. An occult HBV infection rate of 1.7% (5/295) was found among anti-HBc positive individuals. All genotyped isolates belonged to genotype A by RFLP analysis. Nucleotide sequencing of preS/S region confirmed the circulation of genotype A (subgenotype Aa) in this community. The epidemiological findings indicate that preventive measures, such as additional health education and HBV vaccination programs, are needed to control HBV infection in this population. In addition, the molecular results suggest the introduction of genotype A, subgenotype Aa in Brazil from Africa during the slave trade.eng
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2014-07-29T15:26:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Marcia Alves Dias Matos.pdf: 1405580 bytes, checksum: cff6253aff8dbc7e48a7a6c687cebfa0 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18eng
dc.description.resumoinfecção pelo vírus da hepatite B (HBV) apresenta distribuição mundial. Na África, é altamente endêmica, sendo a maioria dos indivíduos infectada durante a infância. Embora o Brasil seja considerado um país de endemicidade intermediária, taxas variadas de prevalência têm sido encontradas nas cinco regiões geográficas e mesmo dentro de uma mesma região. Este estudo teve como objetivo investigar o perfil epidemiológico e molecular da infecção pelo HBV na população Kalunga em Goiás, Brasil Central, que é considerada a maior comunidade afro-descendente isolada no Brasil. Um total de 878 indivíduos foi entrevistado sobre características sócio-demográficas, fatores de risco e vacinação contra hepatite B. Amostras sanguíneas foram coletadas de todos os participantes e os soros triados para detecção dos marcadores HBsAg, anti-HBc total e anti-HBs por ensaio imunoenzimático. As amostras HBsAg positivas foram submetidos à detecção dos marcadores HBeAg e anti-HBe. O DNA viral foi detectado nas amostras HBsAg e anti-HBc reagentes pela reação da polimerase em cadeia, sendo as amostras HBV DNA positivas genotipadas pela análise do polimorfismo de comprimento dos fragmentos de restrição (RFLP) e sequenciamento da região Pré-S/S. A prevalência global da infecção pelo HBV foi de 35,4% (IC 95% 32,3-38,7), sendo de 1,8% (IC 95% 1,1-3,0) para o HBsAg. A análise multivariada mostrou que aumento da idade, gênero masculino, analfabetismo e história de múltiplos parceiros sexuais foram fatores associados a esta infecção. Em 301 (34,3%) indivíduos, verificou-se positividade isolada ao marcador anti-HBs, sugerindo imunidade ao HBV. O HBV DNA foi detectado em 75% (12/16) das amostras HBsAg reagentes, em 100% (2/2) das HBeAg e 83,3% (10/12) das anti-HBe positivas. Um índice de 1,7% (5/295) para infecção oculta pelo HBV foi encontrado nos indivíduos anti-HBc reagentes. Todas as amostras genotipadas por RFLP foram do genótipo A. O sequenciamento da região Pré-S/S confirmou a circulação do genótipo A (subgenótipo Aa) nesta comunidade. Os achados epidemiológicos indicam que medidas preventivas, como programas de educação em saúde e de vacinação contra hepatite B, são necessárias para o controle da infecção pelo HBV nesta população. Além disso, os resultados moleculares sugerem que o genótipo A, subgenótipo Aa foi introduzido no Brasil durante o tráfico de escravos da África.por
dc.formatapplication/pdfpor
dc.identifier.citationMATOS, Márcia Alves Dias de. EPIDEMIOLOGICAL AND MOLECULAR STUDY OF HEPATITIS B VIRUS INFECTION IN AFRO-DESCENDANTS FROM ISOLATED COMMUNITY IN GOIÁS STATE (KALUNGAS). 2007. 54 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2007.por
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1580
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspor
dc.publisher.countryBRpor
dc.publisher.departmentCiências da Saúdepor
dc.publisher.initialsUFGpor
dc.publisher.programDoutorado em Medicina Tropicalpor
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.subjectHepatite Bpor
dc.subjectprevalênciapor
dc.subjectaspectos molecularespor
dc.subjectafro-descendentespor
dc.subjectHepatitis Beng
dc.subjectprevalenceeng
dc.subjectafro-Descendantseng
dc.subjectmolecular aspectseng
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINApor
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dc.titleEstudo epidemiológico e molecular da infecção pelo vírus da hepatite B em Afro-descendentes de comunidade isolada no Estado de Goiás (Kalungas)por
dc.title.alternativeEPIDEMIOLOGICAL AND MOLECULAR STUDY OF HEPATITIS B VIRUS INFECTION IN AFRO-DESCENDANTS FROM ISOLATED COMMUNITY IN GOIÁS STATE (KALUNGAS)eng
dc.typeTesepor

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