Validação da gastrostomia endoscópica percutânea realizada pela técnica de punção com o uso de uma nova variante técnica de gastropexia

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dc.contributor.advisor1TURCHI, Marília Dalva
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3769826743537934por
dc.creatorCAMPOLI, Paulo Moacir de Oliveira
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/8062509966930438por
dc.date.accessioned2014-07-29T15:26:20Z
dc.date.available2011-02-17
dc.date.issued2010-12-16
dc.description.abstractPercutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) currently represents the main alternative to ensure nutritional supply in patients with prolonged or permanent inability to swallow, and yet has a functional gastrointestinal tract. PEG performed with the Pull Technique is widely used because it is easy to perform and very safe, although it is associated with high infection rates. The Introducer Technique appears to be associated with a lower infection risk, although it requires fixation of the gastric wall to the abdominal wall (gastropexy), which makes the procedure difficult to perform. This study sought to describe and validate PEG performed with the Introducer Technique with the use of a new technical gastropexy variant, besides demonstrating its benefits in relation to risk of peristomal infection. A descriptive study of the safety and feasibility of a new technical gastropexy variant with a long curved needle was performed. We then compared the two gastropexy techniques in a before-and-after design. A randomized clinical trial comparing gastrostomy tubes constructed of different materials (latex vs. silicone) was also conducted. Finally, we performed a meta-analysis evaluating peristomal infection risk between the Introducer Technique and Pull Technique. The results of these four studies are presented in four separate papers. The first study showed that the new technical gastropexy variant that uses a long curved needle is safe and feasible. The second study showed that it is associated with a lower risk of infection compared with the gastropexy technique used previously. The third study found that the silicone tubes have greater durability than latex tubes. The final meta-analysis showed that PEG performed with the Pull Technique is associated with a greater risk of infection than the Introducer Technique.eng
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2014-07-29T15:26:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE PAULO M DE O CAMPOLI 2010.pdf: 732383 bytes, checksum: bbbd9cc68b11ed56aba9a8b4bd0df28f (MD5) Previous issue date: 2010-12-16eng
dc.description.resumoHavendo incapacidade prolongada ou permanente de deglutir, na presença de via digestiva funcionante, a gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) representa a principal alternativa para assegurar aporte nutricional. A GEP pela Técnica de Tração é muito utilizada por ser segura e de fácil execução, porém está associada a elevados índices de infecção periostomal. A GEP realizada pela Técnica de Punção parece estar associada a baixo risco de infecção, contudo requer uma fixação da parede gástrica à parede abdominal (gastropexia) o que torna o procedimento de difícil execução. O presente estudo tem por objetivo descrever e validar um procedimento de GEP pela Técnica de Punção, que envolve uma nova variante técnica de gastropexia, além de demonstrar seus benefícios em relação ao risco de infecção periostomal. Foi realizado um estudo descritivo da segurança e exequibilidade de uma nova variante técnica de gastropexia com agulha longa e curva. Em seguida foi realizado um estudo com delineamento do tipo antes-e-depois comparando duas técnicas de gastropexia. Foi feito também um ensaio clínico randomizado comparando tubos de gastrostomia de materiais diferentes (látex versus silicone). Ao final, foi realizada uma metanálise avaliando os riscos de infecção no sítio cirúrgico entre as Técnicas de Punção e de Tração. Os resultados dos quatro estudos realizados estão apresentados na formato de quatro artigos científicos. O primeiro estudo revelou que a nova técnica de gastropexia com agulha longa e curva é segura e exequível e o segundo estudo mostrou que esta nova técnica de gastropexia está associada a menor risco de infecção que a técnica de gastropexia usada anteriormente. No terceiro estudo foi observado que os tubos de silicone têm maior durabilidade que os tubos de látex e a metanálise demonstrou que a GEP pela Técnica de Puxar está associada a maior risco de infecção que a Técnica de Punção.por
dc.formatapplication/pdfpor
dc.identifier.citationCAMPOLI, Paulo Moacir de Oliveira. Validation of percutaneous endoscopic gastrostomy performed by puncture technique using a new variant of gastropexy technique. 2010. 101 f. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2010.por
dc.identifier.urihttp://repositorio.bc.ufg.br/tede/handle/tde/1568
dc.languageporpor
dc.publisherUniversidade Federal de Goiáspor
dc.publisher.countryBRpor
dc.publisher.departmentCiências da Saúdepor
dc.publisher.initialsUFGpor
dc.publisher.programDoutorado em Medicina Tropicalpor
dc.rightsAcesso Abertopor
dc.subjectGastrostomiapor
dc.subjectprocedimento endoscópicopor
dc.subjectgastropexiapor
dc.subjectGastrostomy, endoscopic procedureeng
dc.subjectgastropexyeng
dc.subject.cnpqCNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA::EPIDEMIOLOGIApor
dc.thumbnail.urlhttp://repositorio.bc.ufg.br/TEDE/retrieve/4240/TESE%20PAULO%20M%20DE%20O%20CAMPOLI%202010.pdf.jpg*
dc.titleValidação da gastrostomia endoscópica percutânea realizada pela técnica de punção com o uso de uma nova variante técnica de gastropexiapor
dc.title.alternativeValidation of percutaneous endoscopic gastrostomy performed by puncture technique using a new variant of gastropexy techniqueeng
dc.typeTesepor

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