Prevalência e fatores associados à sífilis gestacional no contexto da pandemia de Covid-19

Abstract

This article aims to analyze the prevalence of gestational syphilis and associated factors during the pre-pandemic and pandemic periods of COVID-19. Cross-sectional study conducted in a hospital located in the central region of Brazil, data from pregnant women with syphilis between 2018 and 2022 were analyzed, considering the pre-pandemic and pandemic periods. The prevalence of gestational syphilis was a dependent variable, while the independent variables included the pandemic, sociodemographic factors, and access to health services. The results showed that 62.2% of pregnant women did not have paid employment and 55.6% were without a partner. In addition, 16.5% did not attend prenatal care and 54.8% had six or fewer consultations. HIV co-infection was observed in 3.1% of pregnant women, and 51% reported previous pregnancies, with an abortion rate of 16.1%. The prevalence of gestational syphilis increased from 0.80% in the pre-pandemic period to 1.67% during the pandemic, representing an increase of 108.75%. During the pandemic, there was a decrease in the number of normal births (p = 0.035; Exp(B) = 0.8; 95% CI: 0.69 - 0.99). HIV prevalence was higher in the pre-pandemic period, with a 153% higher risk for pregnant women in this period (p = 0.009; Exp(B) = 2.5; 95% CI: 1.26 - 5.00). Pregnant women with syphilis in the pre-pandemic period showed a lower propensity to have paid employment (p = 0.038; Exp(B) = 0.83; 95% CI: 0.71 - 0.99). The study indicated an increase in the prevalence of gestational syphilis during the pandemic, with a significant decrease in the number of normal births.El artículo tiene como objetivo analizar la prevalencia de sífilis gestacional y factores asociados durante los períodos prepandémico y pandémico de COVID-19. Estudio transversal realizado en un hospital ubicado en la región central de Brasil, se analizaron datos de gestantes con sífilis entre 2018 y 2022, considerando periodos prepandémicos y pandémicos. La prevalencia de sífilis gestacional fue una variable dependiente, mientras que las variables independientes incluyeron la pandemia, los factores sociodemográficos y el acceso a los servicios de salud. Los resultados mostraron que el 62,2% de las mujeres embarazadas no tenía trabajo remunerado y el 55,6% estaba sin pareja. Además, el 16,5% no asistió a control prenatal y el 54,8% tuvo seis consultas o menos. Se observó coinfección por VIH en el 3,1% de las mujeres embarazadas y el 51% informó embarazos previos, con una tasa de aborto espontáneo del 16,1%. La prevalencia de sífilis gestacional aumentó de 0,80% en el periodo prepandémico a 1,67% durante la pandemia, lo que representa un incremento de 108,75%. Durante la pandemia, hubo una disminución en el número de nacimientos normales (p = 0,035; Exp(B) = 0,8; IC 95%: 0,69 - 0,99). La prevalencia del VIH fue mayor en el período prepandémico, con un riesgo 153% mayor para las mujeres embarazadas en este período (p = 0,009; Exp(B) = 2,5; IC 95%: 1,26 - 5,00). Las mujeres embarazadas con sífilis en el periodo prepandémico demostraron una menor propensión a tener un empleo remunerado (p = 0,038; Exp(B) = 0,83; IC 95%: 0,71 - 0,99). El estudio indicó un aumento en la prevalencia de sífilis gestacional durante la pandemia, con una disminución significativa en el número de nacimientos normales.