Bastonetes Gram-negativos em úlceras venosas e implicações para o atendimento de enfermagem na atenção primária

Resumo

A descriptive cross-sectional study in patients with hard-to-heal venous ulcers, whose objective is to identify the prevalence of Gram-negative rods (GNR) in venous ulcers presenting clinical signs of infection; analyze the susceptibility profile of such ulcers and detect ESBL, AmpC and metallo-β-lactamase production. We identified 69 individuals. The samples were gathered by means of an interview, clinical exam, photographic record and a swab of the lesions. Specimens were submitted to laboratorial evaluation for microbiological analysis. A total of 98 lesions were evaluated, of which BGN presented in 74.5%. There was a prevalence of P. aeruginosa and Escherichia coli. The mircoorganisms were sensitive to most antimicrobials. In terms of resistance, tetracycline and cefoxitine were discarded. ESBL was not detected; AmpC was verified in 37.5% of the CESP group and metalo-β-lactamase in 8.0% of P. aeruginosa. Our study points to the need for microbiological vigilance of patients with hard-to-heal venous ulcers.
Estudio transversal descriptivo en pacientes con úlceras venosas de difícil cicatrización, objetivando identificar la prevalencia de bacilos Gram-negativos (BGN) en ulceras venosas con signos clínicos de infección; analizar su perfil de susceptibilidad y detectar la producción de ESBL, AmpC y metalo-β-lactamasa. Fueron identificadas 69 personas. Datos recolectados mediante entrevista, examen clínico, registro fotográfico y swab de lesiones. Los especímenes fueron sometidos a evaluación laboratorial para análisis microbiológico. Fueron evaluadas 98 lesiones, aislándose BGN en 74,5%. Prevalecieron P. aeruginosa y Escherichia coli. Los microorganismos fueron sensibles a la mayoría de antimicrobianos. Respecto a resistencia, se destacó la misma respecto de tetraciclina y cefoxitina. No se detectó ESBL, se verificó AmpC en 37,5% en el grupo CESP y la metalo-βlactamasa en 8,0% de las P. aeruginosa. El estudio indica necesidad de vigilancia microbiológica para pacientes con úlceras venosas con proceso cicatricial de difícil evolución.

Descrição

v. 16, n.2, p. 370-377, abr./jun. 2014.

Palavras-chave

Úlcera varicosa, Análise microbiológica, Atenção primária à saúde, Cuidados de enfermagem, Varicose ulcer, Microbiological analysis, Primary health care, Nursing care, Análisis microbiológico, Atención primaria de salud, Atención de enfermería

Citação

SANTOS, Silvana de Lima Vieira dos; MARTINS, Marlene Andrade; VASCONCELOS, Lara Stefânia Netto de Oliveira Leão; LIMA, Ana Beatriz Mori; MALAQUIAS, Suelen Gomes; BACHION, Maria Márcia. Bastonetes Gram-negativos em úlceras venosas e implicações para o atendimento de enfermagem na atenção primária. Revista Eletrônica de Enfermagem, Goiânia, GO, v.16, n.2, p. 370-377, abr./jun. 2014. Disponível em: < http://www.revistas.ufg.br/index.php/fen/article/view/24670>.